申论
简答题一、注意事项
1．本题由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限为150分钟。其中，阅读给定资料参考时限为40分钟，作答参考时限为110分钟。满分100分。
2．请在题本、答题卡指定位置上用黑色字迹的钢笔或签字笔填写自己的姓名和准考证号；并用2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。
3．请用黑色字迹的钢笔或签字笔在答题卡上指定的区域内作答，超出答题区域的作答无效。
4．待监考人员宣布考试开始后，你才可以开始答题。
5．所有题目一律使用现代汉语作答，未按要求作答的，不得分。
6．监考人员宣布考试结束时，考生应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过来留在桌上，待监考人员确认数量无误、允许离开后，方可离开。
二、给足资料
资料1
我国正处于经济社会发展的战略机遇期和矛盾凸显期，加强和创新社会管理，对实现全面建成小康社会的宏伟目标，实现党和国家长治久安有着重大战略意义。
近年来，随着中央关于加强和创新社会管理的意见等一系列重大战略决策部署的实施，全国各地各具特色、卓有成效的社会管理创新实践，不断激发社会活力，不断夯实社会和谐稳定的基石。群众的安全感普遍提高了，办事更方便了，幸福指数更高了。和谐祖国，处处呈现出喜人画卷。
社会管理，人是核心，把人的因素考虑充分，把人的关系理顺，就抓住了社会管理创新的根本。各地在创新社会管理的实践中，尝试从过去单纯依靠强力手段的刚性管理转变为兼顾柔性服务，通过服务实现柔性管理，前置处理社会矛盾，将矛盾消融在萌芽状态中。
社会管理，是一个庞大的系统工程。如何细化为针对性和操作性强的具体事务?各地探索出社会管理创新方式，把社会管理创新一韵目标任务、工作要求和创新重点转化为一个个具体项目，明确主攻方向租工作重点，有效协调力量和整合资源，并制定“时间表，，和“路线图”，以具体项目的一个一个落实，实现了社会管理的一步一步推进。
新的时期，面对社会结构发生变化，阶层群体冲突增加；面对社会状态更加活跃，开放性、流动性问题增多；面对社会诉求不断提升。维权意识更加强烈；面对转型社会价值多元，社会失范引发风险等现状，怎样管理，如何创新，怎样在离百姓最近的地方创新，在管理难度最大的地方创新?近年来的全国“两会”期间，全国人大代表纷纷建有据之言，献务实之策。
资料2
冬日暖阳下，“西郭村人民剧场”7个大字格外醒目。这个修建20世纪70年代的大戏台，如今已被粉刷一新，焕发出熠熠生机。就在戏台正对面，一个崭新的金色铜牌闪闪发亮——山西长治市长子县宋村乡西郭村民事管理委员会。
2012年3月15日，西郭村村民小王与同村的任大爷同时来到西郭村民事管理委员会，在水源租赁合同书上郑重地签下了自己的各字。小王离自己种大棚的想法终于又近了一步。
2012年年初，外出打工多年的小王回到了村里，决定靠种大棚来致富，可是自家土地离水源太远，无法种植大棚菜，这可让小王伤透了脑筋。任大爷了解到这个消息后，决定把自家紧靠水源的土地租给小王。
两人达成协议后不久，“格长”任志刚就找到了他们，同时还给他们带来了一份惊喜的礼物：租赁合同规范模板。土地流转、集体资产承包租赁、遗产继承、征地补偿等事宜，在农村极易产生矛盾纠纷，为此，“民管会”的一个重要职责就是在上述经济活动发生时，第一时间介入，全程提供服务，从而引导双方在“民管会”主任或“格长，，的见证下，填写签订规范合同，签订之后，双方当事人、“民管会”各存留一份，并报村、乡两级备案，从源头上有效地避免各类合同纠纷。2011年以来，长治市长子县在社会管理创新工作中，结合实际，大胆创新，在全县399个行政村中，创造性地建立了民事管理委员会这一新型农村服务管理组织。小到垃圾处理、邻里矛盾，大到山林权属、建房规划，“民管会”从成立以来，已协助乡综治办、司法所排查调处矛盾纠纷102起，成功调处102起，调处率达100％。
长治市委常委、政法委书记李国隆对此评价说，民事管理委员会诞生于基层，服务于基层，将农村问题由事后处理变成了事前跟进，有效地化解了农村矛盾纠纷，实现了社会服务管理的下沉。
长子县的“民管会”建设，仅仅只是长治市推进基层和谐、创新社会管理的一个缩影。2011年以来，该市按照省委常委、政法委书记王建明提出的“构建八大体系，实现四个突破”要求，以全省社会。管理现场会、全市社会管理创新推进会为契机，拉开了全市“县、乡、村”三级社会服务网络建设的序幕。在建设中，该市以长子县基层社会服务管理模式、城区信息化建设网格化管理、长治县农村“六小民务”服务管理、沁源县大学生村官民事调解服务站、平顺县社会组织参与社会管理等一批典型为引领，制定了《关于加快推进全市基层社会服务管理体系建设的实施方案》，按照“主体不变、职能不变、工作联动、方便群众”的原则，积极整合基层行政资源、服务资源、信息资源，以“五个规范”为标准，统一阵地建设、人员配备、职责制度、基础网格划分、信息平台，高标准建设县、乡、村三级社会服务管理中心，使基层服务管理工作迈向标准化、规范化、精细化和科学化。在县里，高标准新建县级社会服务管理指导中心。由综治部门牵头，整合公安、司法、信访、民政、劳动保障等服务资源和县级矛调中心，县委书记、县长电话办理中心等行政资源，进驻中心统一办公，实行“一个窗口受理、一个流程办结、一站式办结”的服务模式，为群众提供矛盾联调、信访接待、预警应急、分析研判、考核评价综合服务，让群众办事既省事又舒心。
在乡镇(街道)，成立乡镇(街道)社会服务管理中心。整合乡镇司法、民政、农经、土地、劳动保障等资源，下设综治办、便民服务大厅、矛盾纠纷调解室，健全首问负责、限时办结、责任追究等工作运行机制，为群众提供低保、社保、医保、劳动就业、计生等“一站式”办理、“一条龙”服务。
在村里(社区)，成立社会服务管理中心。乡镇公安、法院、工商、土地等20多个部门服务职能，由社会管理工作站承载，由村民选举产生的民事代办员具体代办法律服务、户籍管理、计划生育、用地审批、劳动保障等民生事务。村事民议、民事村办，让村民真正享受到了“足不出村”的便捷。
各自为阵、各管一摊是传统社会管理模式的最大弊端。长治市的县、乡、村三级社会服务管理平台，针对以往管理资源分散、工作合力不足、服务效能不高、信息互通不畅的实际，以高效服务、下乡服务、入户服务“三个服务”实现了矛盾联调、服务联抓、平安联创、社会联管。截至2012年年底，该市13个县市区、147个乡镇、3504个村基本实现了基层社会服务管理体系全覆盖。如今，县、乡、村三级社会服务管理平台已成为群众了解政策的“咨询台”、畅通民意诉求的“快车道”、政府服务群众的“连心桥”。
资料3
2011年2月19日上午，省部级主要领导干部社会管理及其创新专题研讨班开班式在中央党校举行。胡锦涛发表重要讲话强调，加强和创新社会管理，要高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻党的十七大和十七届三中、四中、五中全会精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕全面建设小康社会的总目标，牢牢把握最大限度激发社会活力、最大限度增加和谐因素、最大限度减少不和谐因素的总要求，以解决影响社会和谐稳定突出问题为突破口，提高社会管理科学化水平，完善党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局，加强社会管理法律、体制、能力建设，维护人民群众权益，促进社会公平正义，保持社会良好秩序，建设中国特色社会主义社会管理体系，确保社会既充满活力又和谐稳定。
胡锦涛在讲话中指出，中央举办这次省部级主要领导干部专题研讨班，目的是正确把握国内外形势的新变化新特点，针对当前社会管理中的突出问题，着重研究加强和创新社会管理、做好新形势下群众工作的思路和举措，为促进社会和谐、实现“十二五”时期经济社会发展目标任务凝聚强大力量。加强和创新社会管理，是继续抓住和用好我国发展重要战略机遇期、推进党和国家事业的必然要求，是构建社会主义和谐社会的必然要求，是维护最广大人民根本利益的必然要求，是提高党的执政能力和巩固党的执政地位的必然要求，对实现全面建设小康社会宏伟目标、实现党和国家长治久安具有重大战略意义。
资料4
当前我国既处于发展的重要战略机遇期，又处于社会矛盾凸显期，社会管理领域存在的问题还不少。从总体上看，我国社会管理领域存在的问题，是我国经济社会发展水平和阶段性特征的集中反映。经过新中国成立60多年特别是改革开放30多年来的建设和发展，我国经济实力和综合国力显著增强，这为我们不断满足人民Et益增长的物质文化需要、解决社会管理领域存在的问题打下了重要物质基础。同时，我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变，人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾这一社会主要矛盾没有变，发展中不平衡、不协调、不可持续问题依然突出，我们解决各种社会问题的物质基础还比较薄弱。解决社会管理领域存在的问题既要增强紧迫感，又要长期努力，加强实践探索和工作落实，深化认识，总结经验，把握规律，开拓创新，全面提高社会管理科学化水平。
社会管理，说到底是对人的管理和服务，涉及广大人民群众切身利益，必须始终坚持以人为本、执政为民，切实贯彻党的全心全意为人民服务的根本宗旨，不断实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益。要坚持贯彻党的群众路线，坚持人民主体地位，发挥人民首创精神，紧紧依靠人民群众开创新形势下社会管理新局面。要坚持思想上尊重群众、感情上贴近群众、工作上依靠群众，把群众满意不满意作为加强和创新社会管理的出发点和落脚点。要以人民群众利益为重、以人民群众期盼为念，着力解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，始终保持党同人民群众的血肉联系。
资料5
2011年6月11日晚，广东增城新塘镇大敦村发生聚众滋事事件，一度造成交通堵塞，现场多辆车辆被损坏。事件起因于1名孕妇王某占道经营，与村治保会工作人员发生冲突，部分围观人员起哄导致聚集事件发生。随后，警方出动，事态得到有效处置。经广州市和增城各相关部门的妥善处理，大敦村因个别群众与治保人员纠纷引发的聚众滋事事件已基本平息。
省委常委、广州市委书记张广宁说，“6·11”大敦村聚众滋事事件发生的原因是多方面的，根本的一条就是社会管理服务工作滞后，难以适应经济快速发展的需要，迫切需要改革创新，转变不合时宜的管理观念、管理方式、管理手段。其中最重要的一条，就是要切实转变重经济建设、轻社会管理，重户籍人口服务、轻外来人口服务的思想观念，用统筹城乡经济社会发展的理念加强和创新社会管理服务。．广州市长万庆良表示，增城新塘“6·11”事件的起因，表面上看是个别人员粗暴执法，但真正深层次的原因，正是这种心理长期隔阂产生积怨的总爆发。万庆良表示，“新广州人”这个新称呼有五大内涵：新身份、新服务、新地位、新认同和新家园。
资料6
近几年，湖南省衡阳市委书记张文雄以全新的视觉创新干部管理模式，每年都给全市处以上干部送去一本书作为新年礼物，从《把信送给加西亚》到《沉思录》，再到今年的《维基经济学》。“新年送书就是为了倡导阅读习惯，提高干部素质，形成一种好的风气。”他说。
春风润物细无声。近年来，衡阳市还推行“为机关干部补上劳动课”等活动，规定市、县两级机关干部每年劳动时间不少于10天，乡镇机关干部每年劳动时间不少于24天，并把干部参加劳动作为干部作风建设、党风廉政建设和年度考核的重要内容，年底对机关干部要求述职、述廉、述劳。市里还规定，市、县委党校的学习制度要强化劳动要素，用1／3的时间劳动，1／3的时间学习理论，1／3的时间开展社会实践。这样，劳动成为机关干部的必修课，干部作风明显好转，一种干部“要干事，能干事，乐干事，干得好事”的浓厚氛围在衡阳形成。
衡阳市“以解放思想攻体制机制之难，以项目建设攻科学发展之难，以群众工作攻社会和谐之难，以忠正实廉攻干部作风之难”。欧姆龙、富士康等7家世界500强企业和16家大型央企纷纷落户衡阳，成为全省的一大亮点。这些项目投产后，年产值可达1600亿元，相当于衡阳市60年来工业总产值的总和。目前，一个以“衡阳云谷”为支柱产业体系及其衍生带动的航空物流、国际贸易、精密电子等产业群，将推动衡阳成为全省开放开发的高地；一个以“西南云大”战略框架布局的新衡阳将为“十二五”期间的发展插上腾飞的翅膀；一个崭新的“技师城”将发挥衡阳职业技术教育方面的独特优势，在产业竞争的人才博弈中立于不败之地；一个“三年消灭棚户区”的计划将衡阳公共财政的阳光普照于蒸湘大地…．．．
资料7
群众工作、群众路线，是中国传统社会管理体制中的核心理念。在社会急速转型时期，发源自中国共产党“全心全意为人民服务”根本宗旨的群众路线，应该更好地体现在社会管理体制的转型和创新中。
中国共产党在长期的战争和国家建设中，形成了一条非常优良的群众路线。这是我们工作的三大法宝之一。借助于此，党和政府得以深入群众、了解群众疾苦，能够及时地反映老百姓的利益诉求，维护社会稳定。然而改革开放后，中国的社会结构和经济格局发生巨大变化，传统的群众工作出现了种种不适应。
最突出的表现莫过于，一些领导干部长期生活在官场之中，不了解基层百姓最需要什么、最呼唤什么，而是以“我要给你做什么”的单向思维行政，往往得不到群众的理解。一些党政官员为了搞政绩、搞形象，过度消耗资源，不是为老百姓造福，而是为自己的业绩和升迁，老百姓当然不会支持他们。
一些党政领导、党政公务人员、党政机构甚至与民争利，和群众路线完全背道而驰。这不仅损害了干群之间的“鱼水关系”，更损害了党和政府的威信，形成、激化了许多社会矛盾。
“从群众中来，到群众中去”。新的时代条件下，如何坚持社会管理“走群众路线”的基本价值理念并且走出新的路线图，是摆在我们面前的一篇大文章。
资料8
2011年6月16日在安徽省合肥市城管局官方微博了解到，开通仅半个月的“文明合肥”粉丝就已经飙升至4万余人。该微博已逐步成为合肥市城管和市民共同参与城市管理的新平台；同时，作为社会管理的重要组成部分，城市管理与市民的日常生活息息相关，借助新媒体的力量，也为合肥城管创新社会管理方式、打造“亲民城管”开辟了一条新路径。
“我们开微博的目的就是想让更多的市民参与城市管理，提升城管新形象，但没料到会有这么多人来关注。”合肥市城市管理局微博的管理员陈泳冰深有体会。据了解，合肥市城管部门的微博除了第一时间受理网友投诉之外，还及时发布城管系统的重点工作动态，宣传城市管理的相关知识，发布讨论话题等。
陈泳冰介绍说：“城管微博的定位就是‘市民聊天室’，吸引广大网友对涉及城管的热点问题进行讨论，听取市民对城管加强执法工作的良计良策。通过微博，市民可以更多地了解城管的工作职能、最新的管理理念，从而也起到监督城管工作的重要作用。”为了塑造城管亲民、服务的形象，城管局微博打造了“城管发布…‘城管知识加油站”“文明大家议”“温馨小贴士”等栏目，即时发布“城管送考”“城管建瓜屋”等生活信息，并针对焦点问题主动发起网络讨论。另外，一些普通市民不太关注的问题，例如“生活垃圾收运方式改革”，通过在微博上“图文并茂”的宣传，网民对此便可一目了然。
资料9
近年来，浙江省台州市持续开展定期下访、蹲点调研等多种形式的领导干部下基层活动，从群众普遍关心的社会治安、生态环保、征地拆迁、公共服务等问题人手，改革和创新社会管理制度体系。如2010年全市开展的“机关服务基层，干部服务群众”活动(以下简称“双服务”活动)中，各单位找准经济发展和社会管理工作的重点，主动把承诺亮给群众，把工作推进过程展示给群众，进一步满足了群众的新要求和新期待。
多年来台州市围绕学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居等主要社会民生目标，出台一系列政策文件，努力构建和谐社会，从根本上保障群众的权益。2009年和2010年上半年，全市民生支出占到财政总支出的76％，切实保障了群众的民生需求。台州市按照“见微知著、抢得先机、争取主动、防止激化”的要求，进一步强化信访工作责任制和责任追究制度，认真落实县、市、区每月一次和乡镇(街道)每周一次的社会矛盾形势分析制度和定期排查制度，加强对重点地区、重点工程、特殊群体、敏感时期的监控和排查，对排查出的矛盾纠纷建立台账，分级负责，归13管理，逐一落实措施、责任和人员，限期予以化解。
另外，台州市围绕社会主义新农村建设，结合“百千工程”和“城中村”改造，深入开展“社区建设年”活动，全面推进“后进村整顿转化工作”，组织开展农村社区化管理和公共服务体系建设试点，积极推动社区建设向城镇和城乡一体化进程较快的农村延伸，着力推动群众自我服务与发展。
资料10
2011年3月，陕西省合阳县城关镇大庄头村村委会主任李春草把全村姐妹都通知到了村小操场，讨论一个重要的议题：是否利用原村小校舍建一个村办幼儿园，解决村里娃娃人园难问题。
“春草是女村长，我们女社员向她反映问题方便，她每回都耐心听我们说。”50多岁的邓秀娥，照旧把村委会主任称为“村长”，把村民叫做“社员”，在她眼里，李春草是个“能行”的村干部。
在合阳，像李春草这样的正职女村官目前共有37位，其中女村党支部书记11人，女村委会主任17人，支书、主任“一肩挑”的9人。这在几年前是不可想象的。尽管合阳半数以上的男性青壮年劳动力需要外出谋生，留守的女性自然成了村里公共事务、公益事业的主要承担者。但受婚嫁习俗、宗族关系、男女分工模式等影响，她们在村级事务决策和管理上依然存在明显的缺位。
况且，现行政策和法律在鼓励妇女参政方面力度也不够。2010年修订的《村民委员会组织法》，也仅对女性进入村委会作了原则规定，并不能改变妇女在村级事务中的边缘地位。
2005年第六次村委会换届选举前，合阳没有一个女村主任，仅有3名女村党支部书记。可以说，政策干预对女性进入村级班子核心效果不明显。不过，2004年陕西省妇女理论婚姻家庭研究会启动“合阳农村妇女参政示范”项目后，当地妇女当选村委会主任的人数和比例连续两届创历史纪录。
因为这个项目，女村主任作为刚性指标第一次被写进省级政策，村“两委”女性当选人数也有了明确规定：“每个村应有女性候选人，每个村委会班子中应提倡有1名女委员；每个县(市、区)女村主任数不少于3人，经济发达、人口较多的县(市、区)女村主任不少于5人”。合阳县还对直接影响女陛当选比例的选举委员会成员、女候选人、女村民代表都作了细致的规定。目前，合阳县女村党支部书记比例已经达到5．7％，女村委会主任更是达到了7．4％，远高于全国2．7％的水平。
合阳县副县长杨武民曾专门就“合阳女村官的集体涌现”写过一篇文章。他认为，农村后备于部的日益匮乏，形成了村干部使用上的“空当”，已成为破解“三农”难题的重要影响因素，而同等条件下女性干部的脱颖而出，有助于弥补这一空缺。
三、作答要求
1．结合给定资料，分析概括出我国当前社会管理中存在的问题。(10分)
要求：准确，全面，200字以内。
2．给定资料7中谈到了社会管理应“走群众路线”，谈谈你对这一社会管理理念的理解。(15分)
要求：见解深刻，分析到位，不超过300字。
3．给定资料9着重讲述了“近年来，台州市针对社会发展所表现出来的新问题而采取的创新社会管理办法”，谈谈台州市的做法对你的启示。(15分)
要求：观点正确，分析深刻，不超过350字。
4．结合给定资料10就“如何改变女性在村级事务中的边缘地位?”提出你的对策或建议。(20分)
要求：对策可行，语言流畅，不超过400字。
5．参考给定资料，以“以人为本改善社会管理”写一篇文章。(40分)
要求：内容充实，紧扣资料，条理清晰，语言流畅，不少于800字。
1．本题由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限为150分钟。其中，阅读给定资料参考时限为40分钟，作答参考时限为110分钟。满分100分。
2．请在题本、答题卡指定位置上用黑色字迹的钢笔或签字笔填写自己的姓名和准考证号；并用2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。
3．请用黑色字迹的钢笔或签字笔在答题卡上指定的区域内作答，超出答题区域的作答无效。
4．待监考人员宣布考试开始后，你才可以开始答题。
5．所有题目一律使用现代汉语作答，未按要求作答的，不得分。
6．监考人员宣布考试结束时，考生应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过来留在桌上，待监考人员确认数量无误、允许离开后，方可离开。
二、给足资料
资料1
我国正处于经济社会发展的战略机遇期和矛盾凸显期，加强和创新社会管理，对实现全面建成小康社会的宏伟目标，实现党和国家长治久安有着重大战略意义。
近年来，随着中央关于加强和创新社会管理的意见等一系列重大战略决策部署的实施，全国各地各具特色、卓有成效的社会管理创新实践，不断激发社会活力，不断夯实社会和谐稳定的基石。群众的安全感普遍提高了，办事更方便了，幸福指数更高了。和谐祖国，处处呈现出喜人画卷。
社会管理，人是核心，把人的因素考虑充分，把人的关系理顺，就抓住了社会管理创新的根本。各地在创新社会管理的实践中，尝试从过去单纯依靠强力手段的刚性管理转变为兼顾柔性服务，通过服务实现柔性管理，前置处理社会矛盾，将矛盾消融在萌芽状态中。
社会管理，是一个庞大的系统工程。如何细化为针对性和操作性强的具体事务?各地探索出社会管理创新方式，把社会管理创新一韵目标任务、工作要求和创新重点转化为一个个具体项目，明确主攻方向租工作重点，有效协调力量和整合资源，并制定“时间表，，和“路线图”，以具体项目的一个一个落实，实现了社会管理的一步一步推进。
新的时期，面对社会结构发生变化，阶层群体冲突增加；面对社会状态更加活跃，开放性、流动性问题增多；面对社会诉求不断提升。维权意识更加强烈；面对转型社会价值多元，社会失范引发风险等现状，怎样管理，如何创新，怎样在离百姓最近的地方创新，在管理难度最大的地方创新?近年来的全国“两会”期间，全国人大代表纷纷建有据之言，献务实之策。
资料2
冬日暖阳下，“西郭村人民剧场”7个大字格外醒目。这个修建20世纪70年代的大戏台，如今已被粉刷一新，焕发出熠熠生机。就在戏台正对面，一个崭新的金色铜牌闪闪发亮——山西长治市长子县宋村乡西郭村民事管理委员会。
2012年3月15日，西郭村村民小王与同村的任大爷同时来到西郭村民事管理委员会，在水源租赁合同书上郑重地签下了自己的各字。小王离自己种大棚的想法终于又近了一步。
2012年年初，外出打工多年的小王回到了村里，决定靠种大棚来致富，可是自家土地离水源太远，无法种植大棚菜，这可让小王伤透了脑筋。任大爷了解到这个消息后，决定把自家紧靠水源的土地租给小王。
两人达成协议后不久，“格长”任志刚就找到了他们，同时还给他们带来了一份惊喜的礼物：租赁合同规范模板。土地流转、集体资产承包租赁、遗产继承、征地补偿等事宜，在农村极易产生矛盾纠纷，为此，“民管会”的一个重要职责就是在上述经济活动发生时，第一时间介入，全程提供服务，从而引导双方在“民管会”主任或“格长，，的见证下，填写签订规范合同，签订之后，双方当事人、“民管会”各存留一份，并报村、乡两级备案，从源头上有效地避免各类合同纠纷。2011年以来，长治市长子县在社会管理创新工作中，结合实际，大胆创新，在全县399个行政村中，创造性地建立了民事管理委员会这一新型农村服务管理组织。小到垃圾处理、邻里矛盾，大到山林权属、建房规划，“民管会”从成立以来，已协助乡综治办、司法所排查调处矛盾纠纷102起，成功调处102起，调处率达100％。
长治市委常委、政法委书记李国隆对此评价说，民事管理委员会诞生于基层，服务于基层，将农村问题由事后处理变成了事前跟进，有效地化解了农村矛盾纠纷，实现了社会服务管理的下沉。
长子县的“民管会”建设，仅仅只是长治市推进基层和谐、创新社会管理的一个缩影。2011年以来，该市按照省委常委、政法委书记王建明提出的“构建八大体系，实现四个突破”要求，以全省社会。管理现场会、全市社会管理创新推进会为契机，拉开了全市“县、乡、村”三级社会服务网络建设的序幕。在建设中，该市以长子县基层社会服务管理模式、城区信息化建设网格化管理、长治县农村“六小民务”服务管理、沁源县大学生村官民事调解服务站、平顺县社会组织参与社会管理等一批典型为引领，制定了《关于加快推进全市基层社会服务管理体系建设的实施方案》，按照“主体不变、职能不变、工作联动、方便群众”的原则，积极整合基层行政资源、服务资源、信息资源，以“五个规范”为标准，统一阵地建设、人员配备、职责制度、基础网格划分、信息平台，高标准建设县、乡、村三级社会服务管理中心，使基层服务管理工作迈向标准化、规范化、精细化和科学化。在县里，高标准新建县级社会服务管理指导中心。由综治部门牵头，整合公安、司法、信访、民政、劳动保障等服务资源和县级矛调中心，县委书记、县长电话办理中心等行政资源，进驻中心统一办公，实行“一个窗口受理、一个流程办结、一站式办结”的服务模式，为群众提供矛盾联调、信访接待、预警应急、分析研判、考核评价综合服务，让群众办事既省事又舒心。
在乡镇(街道)，成立乡镇(街道)社会服务管理中心。整合乡镇司法、民政、农经、土地、劳动保障等资源，下设综治办、便民服务大厅、矛盾纠纷调解室，健全首问负责、限时办结、责任追究等工作运行机制，为群众提供低保、社保、医保、劳动就业、计生等“一站式”办理、“一条龙”服务。
在村里(社区)，成立社会服务管理中心。乡镇公安、法院、工商、土地等20多个部门服务职能，由社会管理工作站承载，由村民选举产生的民事代办员具体代办法律服务、户籍管理、计划生育、用地审批、劳动保障等民生事务。村事民议、民事村办，让村民真正享受到了“足不出村”的便捷。
各自为阵、各管一摊是传统社会管理模式的最大弊端。长治市的县、乡、村三级社会服务管理平台，针对以往管理资源分散、工作合力不足、服务效能不高、信息互通不畅的实际，以高效服务、下乡服务、入户服务“三个服务”实现了矛盾联调、服务联抓、平安联创、社会联管。截至2012年年底，该市13个县市区、147个乡镇、3504个村基本实现了基层社会服务管理体系全覆盖。如今，县、乡、村三级社会服务管理平台已成为群众了解政策的“咨询台”、畅通民意诉求的“快车道”、政府服务群众的“连心桥”。
资料3
2011年2月19日上午，省部级主要领导干部社会管理及其创新专题研讨班开班式在中央党校举行。胡锦涛发表重要讲话强调，加强和创新社会管理，要高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻党的十七大和十七届三中、四中、五中全会精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕全面建设小康社会的总目标，牢牢把握最大限度激发社会活力、最大限度增加和谐因素、最大限度减少不和谐因素的总要求，以解决影响社会和谐稳定突出问题为突破口，提高社会管理科学化水平，完善党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局，加强社会管理法律、体制、能力建设，维护人民群众权益，促进社会公平正义，保持社会良好秩序，建设中国特色社会主义社会管理体系，确保社会既充满活力又和谐稳定。
胡锦涛在讲话中指出，中央举办这次省部级主要领导干部专题研讨班，目的是正确把握国内外形势的新变化新特点，针对当前社会管理中的突出问题，着重研究加强和创新社会管理、做好新形势下群众工作的思路和举措，为促进社会和谐、实现“十二五”时期经济社会发展目标任务凝聚强大力量。加强和创新社会管理，是继续抓住和用好我国发展重要战略机遇期、推进党和国家事业的必然要求，是构建社会主义和谐社会的必然要求，是维护最广大人民根本利益的必然要求，是提高党的执政能力和巩固党的执政地位的必然要求，对实现全面建设小康社会宏伟目标、实现党和国家长治久安具有重大战略意义。
资料4
当前我国既处于发展的重要战略机遇期，又处于社会矛盾凸显期，社会管理领域存在的问题还不少。从总体上看，我国社会管理领域存在的问题，是我国经济社会发展水平和阶段性特征的集中反映。经过新中国成立60多年特别是改革开放30多年来的建设和发展，我国经济实力和综合国力显著增强，这为我们不断满足人民Et益增长的物质文化需要、解决社会管理领域存在的问题打下了重要物质基础。同时，我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变，人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾这一社会主要矛盾没有变，发展中不平衡、不协调、不可持续问题依然突出，我们解决各种社会问题的物质基础还比较薄弱。解决社会管理领域存在的问题既要增强紧迫感，又要长期努力，加强实践探索和工作落实，深化认识，总结经验，把握规律，开拓创新，全面提高社会管理科学化水平。
社会管理，说到底是对人的管理和服务，涉及广大人民群众切身利益，必须始终坚持以人为本、执政为民，切实贯彻党的全心全意为人民服务的根本宗旨，不断实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益。要坚持贯彻党的群众路线，坚持人民主体地位，发挥人民首创精神，紧紧依靠人民群众开创新形势下社会管理新局面。要坚持思想上尊重群众、感情上贴近群众、工作上依靠群众，把群众满意不满意作为加强和创新社会管理的出发点和落脚点。要以人民群众利益为重、以人民群众期盼为念，着力解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，始终保持党同人民群众的血肉联系。
资料5
2011年6月11日晚，广东增城新塘镇大敦村发生聚众滋事事件，一度造成交通堵塞，现场多辆车辆被损坏。事件起因于1名孕妇王某占道经营，与村治保会工作人员发生冲突，部分围观人员起哄导致聚集事件发生。随后，警方出动，事态得到有效处置。经广州市和增城各相关部门的妥善处理，大敦村因个别群众与治保人员纠纷引发的聚众滋事事件已基本平息。
省委常委、广州市委书记张广宁说，“6·11”大敦村聚众滋事事件发生的原因是多方面的，根本的一条就是社会管理服务工作滞后，难以适应经济快速发展的需要，迫切需要改革创新，转变不合时宜的管理观念、管理方式、管理手段。其中最重要的一条，就是要切实转变重经济建设、轻社会管理，重户籍人口服务、轻外来人口服务的思想观念，用统筹城乡经济社会发展的理念加强和创新社会管理服务。．广州市长万庆良表示，增城新塘“6·11”事件的起因，表面上看是个别人员粗暴执法，但真正深层次的原因，正是这种心理长期隔阂产生积怨的总爆发。万庆良表示，“新广州人”这个新称呼有五大内涵：新身份、新服务、新地位、新认同和新家园。
资料6
近几年，湖南省衡阳市委书记张文雄以全新的视觉创新干部管理模式，每年都给全市处以上干部送去一本书作为新年礼物，从《把信送给加西亚》到《沉思录》，再到今年的《维基经济学》。“新年送书就是为了倡导阅读习惯，提高干部素质，形成一种好的风气。”他说。
春风润物细无声。近年来，衡阳市还推行“为机关干部补上劳动课”等活动，规定市、县两级机关干部每年劳动时间不少于10天，乡镇机关干部每年劳动时间不少于24天，并把干部参加劳动作为干部作风建设、党风廉政建设和年度考核的重要内容，年底对机关干部要求述职、述廉、述劳。市里还规定，市、县委党校的学习制度要强化劳动要素，用1／3的时间劳动，1／3的时间学习理论，1／3的时间开展社会实践。这样，劳动成为机关干部的必修课，干部作风明显好转，一种干部“要干事，能干事，乐干事，干得好事”的浓厚氛围在衡阳形成。
衡阳市“以解放思想攻体制机制之难，以项目建设攻科学发展之难，以群众工作攻社会和谐之难，以忠正实廉攻干部作风之难”。欧姆龙、富士康等7家世界500强企业和16家大型央企纷纷落户衡阳，成为全省的一大亮点。这些项目投产后，年产值可达1600亿元，相当于衡阳市60年来工业总产值的总和。目前，一个以“衡阳云谷”为支柱产业体系及其衍生带动的航空物流、国际贸易、精密电子等产业群，将推动衡阳成为全省开放开发的高地；一个以“西南云大”战略框架布局的新衡阳将为“十二五”期间的发展插上腾飞的翅膀；一个崭新的“技师城”将发挥衡阳职业技术教育方面的独特优势，在产业竞争的人才博弈中立于不败之地；一个“三年消灭棚户区”的计划将衡阳公共财政的阳光普照于蒸湘大地…．．．
资料7
群众工作、群众路线，是中国传统社会管理体制中的核心理念。在社会急速转型时期，发源自中国共产党“全心全意为人民服务”根本宗旨的群众路线，应该更好地体现在社会管理体制的转型和创新中。
中国共产党在长期的战争和国家建设中，形成了一条非常优良的群众路线。这是我们工作的三大法宝之一。借助于此，党和政府得以深入群众、了解群众疾苦，能够及时地反映老百姓的利益诉求，维护社会稳定。然而改革开放后，中国的社会结构和经济格局发生巨大变化，传统的群众工作出现了种种不适应。
最突出的表现莫过于，一些领导干部长期生活在官场之中，不了解基层百姓最需要什么、最呼唤什么，而是以“我要给你做什么”的单向思维行政，往往得不到群众的理解。一些党政官员为了搞政绩、搞形象，过度消耗资源，不是为老百姓造福，而是为自己的业绩和升迁，老百姓当然不会支持他们。
一些党政领导、党政公务人员、党政机构甚至与民争利，和群众路线完全背道而驰。这不仅损害了干群之间的“鱼水关系”，更损害了党和政府的威信，形成、激化了许多社会矛盾。
“从群众中来，到群众中去”。新的时代条件下，如何坚持社会管理“走群众路线”的基本价值理念并且走出新的路线图，是摆在我们面前的一篇大文章。
资料8
2011年6月16日在安徽省合肥市城管局官方微博了解到，开通仅半个月的“文明合肥”粉丝就已经飙升至4万余人。该微博已逐步成为合肥市城管和市民共同参与城市管理的新平台；同时，作为社会管理的重要组成部分，城市管理与市民的日常生活息息相关，借助新媒体的力量，也为合肥城管创新社会管理方式、打造“亲民城管”开辟了一条新路径。
“我们开微博的目的就是想让更多的市民参与城市管理，提升城管新形象，但没料到会有这么多人来关注。”合肥市城市管理局微博的管理员陈泳冰深有体会。据了解，合肥市城管部门的微博除了第一时间受理网友投诉之外，还及时发布城管系统的重点工作动态，宣传城市管理的相关知识，发布讨论话题等。
陈泳冰介绍说：“城管微博的定位就是‘市民聊天室’，吸引广大网友对涉及城管的热点问题进行讨论，听取市民对城管加强执法工作的良计良策。通过微博，市民可以更多地了解城管的工作职能、最新的管理理念，从而也起到监督城管工作的重要作用。”为了塑造城管亲民、服务的形象，城管局微博打造了“城管发布…‘城管知识加油站”“文明大家议”“温馨小贴士”等栏目，即时发布“城管送考”“城管建瓜屋”等生活信息，并针对焦点问题主动发起网络讨论。另外，一些普通市民不太关注的问题，例如“生活垃圾收运方式改革”，通过在微博上“图文并茂”的宣传，网民对此便可一目了然。
资料9
近年来，浙江省台州市持续开展定期下访、蹲点调研等多种形式的领导干部下基层活动，从群众普遍关心的社会治安、生态环保、征地拆迁、公共服务等问题人手，改革和创新社会管理制度体系。如2010年全市开展的“机关服务基层，干部服务群众”活动(以下简称“双服务”活动)中，各单位找准经济发展和社会管理工作的重点，主动把承诺亮给群众，把工作推进过程展示给群众，进一步满足了群众的新要求和新期待。
多年来台州市围绕学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居等主要社会民生目标，出台一系列政策文件，努力构建和谐社会，从根本上保障群众的权益。2009年和2010年上半年，全市民生支出占到财政总支出的76％，切实保障了群众的民生需求。台州市按照“见微知著、抢得先机、争取主动、防止激化”的要求，进一步强化信访工作责任制和责任追究制度，认真落实县、市、区每月一次和乡镇(街道)每周一次的社会矛盾形势分析制度和定期排查制度，加强对重点地区、重点工程、特殊群体、敏感时期的监控和排查，对排查出的矛盾纠纷建立台账，分级负责，归13管理，逐一落实措施、责任和人员，限期予以化解。
另外，台州市围绕社会主义新农村建设，结合“百千工程”和“城中村”改造，深入开展“社区建设年”活动，全面推进“后进村整顿转化工作”，组织开展农村社区化管理和公共服务体系建设试点，积极推动社区建设向城镇和城乡一体化进程较快的农村延伸，着力推动群众自我服务与发展。
资料10
2011年3月，陕西省合阳县城关镇大庄头村村委会主任李春草把全村姐妹都通知到了村小操场，讨论一个重要的议题：是否利用原村小校舍建一个村办幼儿园，解决村里娃娃人园难问题。
“春草是女村长，我们女社员向她反映问题方便，她每回都耐心听我们说。”50多岁的邓秀娥，照旧把村委会主任称为“村长”，把村民叫做“社员”，在她眼里，李春草是个“能行”的村干部。
在合阳，像李春草这样的正职女村官目前共有37位，其中女村党支部书记11人，女村委会主任17人，支书、主任“一肩挑”的9人。这在几年前是不可想象的。尽管合阳半数以上的男性青壮年劳动力需要外出谋生，留守的女性自然成了村里公共事务、公益事业的主要承担者。但受婚嫁习俗、宗族关系、男女分工模式等影响，她们在村级事务决策和管理上依然存在明显的缺位。
况且，现行政策和法律在鼓励妇女参政方面力度也不够。2010年修订的《村民委员会组织法》，也仅对女性进入村委会作了原则规定，并不能改变妇女在村级事务中的边缘地位。
2005年第六次村委会换届选举前，合阳没有一个女村主任，仅有3名女村党支部书记。可以说，政策干预对女性进入村级班子核心效果不明显。不过，2004年陕西省妇女理论婚姻家庭研究会启动“合阳农村妇女参政示范”项目后，当地妇女当选村委会主任的人数和比例连续两届创历史纪录。
因为这个项目，女村主任作为刚性指标第一次被写进省级政策，村“两委”女性当选人数也有了明确规定：“每个村应有女性候选人，每个村委会班子中应提倡有1名女委员；每个县(市、区)女村主任数不少于3人，经济发达、人口较多的县(市、区)女村主任不少于5人”。合阳县还对直接影响女陛当选比例的选举委员会成员、女候选人、女村民代表都作了细致的规定。目前，合阳县女村党支部书记比例已经达到5．7％，女村委会主任更是达到了7．4％，远高于全国2．7％的水平。
合阳县副县长杨武民曾专门就“合阳女村官的集体涌现”写过一篇文章。他认为，农村后备于部的日益匮乏，形成了村干部使用上的“空当”，已成为破解“三农”难题的重要影响因素，而同等条件下女性干部的脱颖而出，有助于弥补这一空缺。
三、作答要求
1．结合给定资料，分析概括出我国当前社会管理中存在的问题。(10分)
要求：准确，全面，200字以内。
2．给定资料7中谈到了社会管理应“走群众路线”，谈谈你对这一社会管理理念的理解。(15分)
要求：见解深刻，分析到位，不超过300字。
3．给定资料9着重讲述了“近年来，台州市针对社会发展所表现出来的新问题而采取的创新社会管理办法”，谈谈台州市的做法对你的启示。(15分)
要求：观点正确，分析深刻，不超过350字。
4．结合给定资料10就“如何改变女性在村级事务中的边缘地位?”提出你的对策或建议。(20分)
要求：对策可行，语言流畅，不超过400字。
5．参考给定资料，以“以人为本改善社会管理”写一篇文章。(40分)
要求：内容充实，紧扣资料，条理清晰，语言流畅，不少于800字。
参考答案：暂无进入在线模考
本卷申论主题——加强和创新社会管理以人为本科学服务大众
综合评析
这份试卷是围绕“社会管理”这个当下最为热门的话题展开的。资料内容涉及国家主席胡锦涛的重要讲话、政府职能的转变、人口管理、群众路线理论以及典型的社会管理模式等一系列的内容。资料涵盖面较广，为考生作答本试卷提出了较高的要求。
这份试卷设置了5道大题。第1题为问题归纳题。第2题为概念理解题。第3题为分析问题，谈看法。第4题是限定性的对策试题。第5题为论证分析题。从试卷申论要求总体来看，紧扣考查核心要求，试题难度适中。
参考答案及名师点评
1．结合给定资料，分析概括出我国当前社会管理中存在的问题。(10分)
要求：准确，全面，200字以内。
【参考答案】
对于当前社会管理中存在的问题，其突出表现在五大方面：首先，与市场经济体制相适应的管理体制、管理理念还没有完全形成、确立；第二，管理的体制、格局与现在快速流动的社会、快速变动的社会结构，高度复杂化的利益结构和人民的多元化的要求不相适应：第三，在机制上，特别是在维护群众利益、协调利益关系，群众利益诉求表达的矛盾纠纷调节处理的机制上有很多缺陷；第四，管理方式上，不太善于运用法律手段；第五，在管理载体上有很大缺陷。
2．给定资料7中谈到了社会管理应“走群众路线”，谈谈你对这一社会管理理念的理解。(15分)
要求：见解深刻，分析到位，不超过300字。
【参考答案】
“从群众中来，到群众中去”，这句话深刻反映公共政策理念的本质——党政部门的重大决策，最终出发点和落脚点都是要为老百姓谋利益。因此，倾听老百姓的呼声，是社会管理体制创新中的首要任务。
近年来，各界对新时期群众工作的新路线不断探索。各地有不少党政干部深入农村第一线，到最艰苦的地方和农民同吃同住，了解农民诉求；还有很多大学生当村官，给农村带去新的思想和科技支持，同时也深刻理懈了中国的农村、农民和农业问题，这都是传统的群众．工作在新的历史条件下的创新和实践。
在社会管理体制的改革和创新中，群众工作、群众路线的价值取向一定要坚持下去，实现其从“传统”到“现代”的艰难转身。
3．给定资料9着重讲述了“近年来，台州市针对社会发展所表现出来的新问题而采取的创新社会管理办法”，谈谈台州市的做法对你的启示。(15分)
要求：观点正确，分析深刻，不超过350字。
【参考答案】
创新社会管理，首要的是坚持思想上尊重群众、感情上贴近群众、工作上依靠群众，认真倾听群众呼声，把群众的意见作为决策的前提，以科学、民主和法治的方式推进社会关系的整合与创新。
创新社会管理，必须把维护好、实现好群众利益作为根本，着力构建社会利益整合保障体系，让发展带来的利益增量为广大群众所共享。
创新社会管理，必须把夯实群众基础作为保障，加强社会协同管理体系建设，提高社会自治与自我服务能力。
4．结合给定资料10就“如何改变女性在村级事务中的边缘地位?”提出你的对策或建议。(20分)
要求：对策可行，语言流畅，不超过400字。
【参考答案】
一是完善相关法律政策，为妇女参与村民自治提供制度保障。充分发挥妇女在村民自治中的作用，应当借鉴他国他地保障妇女参政的有关做法，进一步完善妇女参与村民自治的法律法规，构筑起保障妇女参与村民自治的法律制度体系。
二是将社会性别意识纳入村民自治主流，促进男女平等。要充分发挥妇女在村民自治中的作用，应将社会性别意识纳入村民自治具体的政策制定过程和决策主流，分析妇女参与村民自治过程中遇到的问题，推动政府及其他决策者制定和实行以社会性别意识为主流的积极的公共政策，促进社会性别公正平等机制的确立、完善和主流化，切实保障妇女参与。
三是开展教育与培训，提高妇女参与水平。各级党政领导开展马克恩主义妇女观的专题讲座，对女村主任、女委员以及优秀农村妇女骨干进行政策法规、领导能力、竞选方法、农业现代技术等知识的专题培训；同时组织优秀女村主任、女村委到先进地区现场观摩学习，将理论学习与实践体验有机结合。
5．参考给定资料，以“以人为本改善社会管理”写一篇文章。(40分)
要求：内容充实，紧扣资料，条理清晰，语言流畅，不少于800字。
【参考范文】
以人为本改善社会管理
胡锦涛在省部级主要领导干部社会管理及其创新专题研讨班开班式上强调，社会管理涉及广大人民群众切身利益，必须始终坚持以人为本、执政为民。他的一席话，高屋建瓴地概括了社会管理的根本原则。 社会管理的基本任务包括协调社会关系、规范社会行为、化解社会矛盾等，方方面面都围绕人展开，说到底是对人的管理和服务，旨在解决人的困难，实现人的发展。
当前讲社会管理，首先要正确认识我国社会实际，既看到“社会形势总的是好的”，也要看到“存在的问题还不少”，积极主动地顺应·形势需要，围绕人的全面发展，改善社会管理。
我国社会现存的种种矛盾，是发展中的矛盾，其中绝大多数是经济社会多年持续快速发展、社会格局重大调整中的利益诉求引起的。比如，过去居民住房、教育、医疗、养老等需求都由工作单位“包揽”，而在市场经济条件下，人们的各种社会需求不再有一个相对稳定的单位“兜底”，大部分需求通过市场、公共服务、社会保障等途径解决。面对这些变化，如果社会管理思路、制度、体系、方法等跟不上，就无法有效化解矛盾，协调好各方利益，促进和谐发展。
以人为本改善社会管理，必须加快推进以保障和改善民生为重点的社会建设，否则改善社会管理就无所依托。相对于多年持续快速发展的经济，我国社会建设滞后。加快推进社会建设，就要彻底改变片面追求经济增长速度的发展思路和模式，真正把满足人的需要、促进人的发展作为发展核心，让人民更好地共享发展成果。
以人为本改善社会管理，必须着力解决民生领域存在的突出问题。“为政之道在于安民，安民之要在于察其疾苦。”当前房价过快上涨、收入分配不公、社会保障不足等成为人民群众十分关切的现实问题。从这些方面入手，尽快补齐社会建设的短板，顺应群众期待，才能最大限度地减少不和谐因素。
以人为本改善社会管理，必须切实增强服务意识，维护人民主体地位和合法权益。随着社会的日益开放和人口流动，人们诉求也越来越多元化。完善党和政府主导的维护群众权益机制，形成科学有效的协调、诉求表达机制，纠正损害群众利益的不正之风，社会管理体系才能真正适应市场经济发展要求。
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3一、注意事项
1．本试卷由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限150分钟。满分100分。
2．作答参考时限：阅读材料40分钟，作答110分钟。
3．仔细阅读给定材料，按申论要求依次作答。答案要写在指定位置。不在指定位置作答的，不得分。
4．监考人员宣布考试结束时，考生应立即停止作答，答题卡和草稿纸都留在桌上，待监考人员允许离开时，方可离开。
二、给定资料
资料1
2012年11月29日，天津中医药大学第一附属医院一名医生被人用斧头砍伤致死，这已是本月在全国范围内发生的第二起恶性刺医事件。
起因很简单。2012年1o月14日，患者王英生到天津中医药大学第一附属医院针灸科找康红千医生为其针灸治疗。在接受治疗后，患者自感身体多处不适，认为康红千医生对其治疗不当，并多次向亲属表示对康红千医生的不满。后被告人又至其他医院及诊所治疗，仍感到身体不适，即认为自身病情加重系康红千医生针灸治疗所致，遂产生杀害康红千医生进行报复之念。为报复杀人，王英生了解到康红千医生的出诊时间并预谋作案。2012年11月29日上午11时许，王英生携家中斧子至天津中医药大学第一附属医院c座二楼针灸科，在康红千医生工作的针灸十四诊室外伺机作案。当日13时许，王英生见康红千回到诊室，以要求康红千医生为其治疗为由，随同进入诊室并将房门关闭。王英生趁康红千医生不备，双手持斧朝康红千头部猛砍，被害人康红千受伤后逃向房门，因伤重倒地。王英生唯恐被害人康红千不死，又持斧朝被害人康红千头部猛砍数下，致被害人康红千重度颅脑损伤经抢救无效死亡。作案后，被告人王英生从该房间窗户跳下受伤，后被民警当场抓获。
就在此前十余天前，一名男子持菜刀在安徽医科大学二附院砍伤五名医护人员，导致1人死亡，4人受伤，伤者中两人受重伤。近年来，因为医患矛盾而引发的冲突事件不断，病患因不满所采取的方式从围堵医院、破坏医院财物逐渐升级到殴打医护人员甚至致人死亡。财新网汇总了2011年以来十起严重的刺医事件，详见下表。
2011-2012年全国十起重大刺医事件盘点表
2012年3月黑龙江哈尔滨医科大学附属第一医院发生的恶性刺医事件，造成一死三伤。其中死者王浩28岁，遇害前即将攻读博士学位。
受伤人数最多的是2011年1月上海新华医院发生的暴力伤医事件，10名医护人员受伤，其中6位医生伤势严重。
2011年5月江西上饶市人民医院发生的医患冲突事件，患者家属纠集近百人封堵医院、殴打医生，干扰正常医疗秩序。
目前医疗纠纷的处理方式主要有三种途径，包括医患双方自行协商、卫生行政机关调解和人民法院诉讼。后两种途径在实际操作中均遇到困难，导致医患矛盾升级直至引发恶性事件。
由于连续发生刺医事件，2012年5月413，卫生部发出紧急通知，要求各级卫生行政部门协调公安机关向二级以上医院等重点医疗机构派驻警务室，共同加强医疗机构治安管理。
此前，2012年4月30日卫生部、公安部已联合发布了《关于维护医疗机构秩序的通告》，禁止任何单位、任何个人以任何理由和手段扰乱医疗机构的正当秩序，侵害患者的合法权益，伤害医务人员人身安全，损害医疗机构的财产。
资料2
“到2011年年底，三级医院所有普通门诊号源要开放预约，不少于85％的专家门诊号源要开放预约。”13前，卫生部发出《关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知》。而这项政策的颁行，也彻底改变多数国人传统的就医习惯。起早贪黑排队挂个专家门诊将成为“老皇历”，打电话、上网抢号才是“新门路”。
长期以来，预约挂号被认为是减少挂号时间、缓解看病难的有效手段之一。根据通知的安排，卫生部要求，三级医院要逐步增加用于预约的门诊号源，达到绝大部分号源开放给患者预约。到2011年12月底，所有普通门诊号源要开放预约，不少于85％的专家门诊号源要开放预约。下一步，到2012年6月底，原则上三级医院所有专家门诊号源全部开放预约。
“预约挂号这股旋风刮得有些太强劲。”在接受记者采访时，合肥市一家三甲医院表示，此项政策的出台，极易让人联想起前不久卫生部要求医院排队挂号的时间不得超过10分钟。两项政策前后出台，都是一剂缓解看病难的“猛药”。不过在现实的操作层面，两项政策都因为步子太快，而显得有些“生猛”。
在实际采访中，记者发现，合肥市各大医院的预约挂号最早从2008年11月开始实行。推行两年有余，即便类似省立医院、合肥市妇幼保健院这样的热点大院，其专家门诊的放号率也只有将近30％，距离卫生部要求2012年年底前开放专家号源的85％，还差距很远。拨一下电话，点一下鼠标，就能轻松搞定三级医院的专家门诊。
昨日，在接受记者采访时，合肥市多家医院都表示，此举有些“太前卫”，如果以2012年年底为限，将85％的专家门诊号源开放预约，势必与还未迅速反应过来的传统就医习惯相冲突。
“在就诊大厅，经常有一早来排队挂号的市民和预约挂号的患者产生口角。赶早来排队的市民就会不理解，凭什么我第一个挂上的号，你却先进去看病?”合肥市妇幼保健院信息科负责人李权告诉记者，由于多数百姓的就医习惯还停留在排队挂号上，一旦将专家门诊号源全放开，新政策的推行还需要有一个缓冲期。
据李权透露，由于合肥市妇幼保健院的特殊性，多数就诊的患者是80后、90后的年轻妈妈，这些新生代的母亲早已熟悉电话预订、网上预约等“E技术”。从今年的整体预约情况来看，每天医院都能开放100多个专家门诊号，而通过电话和网上预约挂号的准妈妈每天也能达到60人左右。在这项政策的推行过程中，面临最大挑战的不是妇产科，恰恰是中老年患者更为集中的内科以及各大综合医院。省立医院一位科室负责人在接受记者采访时，也表露出同样的担心。“医院里，多数来看病的患者都是省内各地乡镇和农村地区的。很多人家里连电脑都没有，要他们拿起电话、抱着鼠标预约挂号，实在有些不切实际。”
预约挂号全放开后，会不会滋生出新的“黄牛党”?卫生部在通知中强调，要推广实名制预约，对于用同一身份证明，在短时间内频繁进行预约者，预约平台要对其是否属于恶意预约进行甄别并作出干预。之前，在全国患者云集的北京市，已经爆出了号贩子刷票抢票源的情况。那么，在合肥，恶意预约挂号是否存在现实的操作可能呢?在采访中，记者发现，留给“黄牛党”的可趁之机的确存在。
假使以网上预约挂号为例，按照程序，一名患者先需要在互联网上的××医院预约挂号平台上，检索到自己要看的科室和医生，然后点击自己预约看病的时间，等一切确定后，再输入自己的手机号码和身份证号。等到预约看病当日，患者到门诊窗口报上自己的手机号码和身份证号，就可以直接到相应科室就诊。那么，在此期间，守候在医院门口的“黄牛”，完全可以向患者索要一定费用后，提供他们预约挂号所登记的手机号码和身份证号。
“电信也对电话实名预约中虽然有要求输入身份证号码一项，但是没有办法对身份证号码进行识别”，合肥市妇幼保健院信息科负责人李权告诉记者，为防止号贩子抢占号源，卫生部门应该和公安部门形成合力，避免黄牛赚取患者的“二茬钱”。此外，“病人的信息安全是最大一个问题”，李权告诉记者，通用的预约挂号平台除了一个服务器外，还需要配备专业的技术团队，以防黑客人侵盗取病人的个人信息。人力、物力、财力均需考虑在其中。。
在合肥市多家医院的实地采访中，记者发现，合肥市各大医院的预约挂号长年来也存在着“冷热不均”的情况。个别医院的预约挂号网站则已经基本停用。相比北京、武汉等地已经初具规模的统一预约诊疗服务，合肥市目前还没有一个集合各家医院的服务平台。“未来，患者在附近的ATM取款机上也能挂号”，据李权透露，近期，合肥市妇幼保健院已经联手银行，准备向市民们发放免费“联名卡”，届时除了电话预约、网上预约外，在家门口的ATM取款机上就能直接“喜刷刷”。
资料3
在丝丝冷雨中，方润香不由自主地裹紧了棉衣，跟在身后的残疾儿子脸蛋冻得通红。她家住在武汉市汉口区，到武昌区惠民医院，要坐40分钟的公共汽车。其实，她家门口就有好几家医院，但她宁愿舍近求远，到惠民医院来看病，因为这里的药品价格最低，低保户和残疾人还可享受费用减免。如今，湖北省共有8家面向城市特困人群的惠民医院，大大减轻了患者的医药负担。
湖北省政府承诺：到今年底，每个市(州)办好1所“惠民医院”，50％的县(市)城区建立1所惠民医院或惠民医疗服务窗口。其中，省财政投入7100万元，市(州)财政投人4250万元，县(市)财政投入2840万元，总计1．42亿元。
惠民医院为城市特困群体提供了看得起病、看得好病的医疗服务场所，大幅降低了医疗费用，减轻了患者经济负担。2005年，全省8家惠民医院的人均门诊费用为24元，人均住院费用为885元，而其他同类医疗机构的人均门诊费用为44元，人均住院费用为1519元。武汉市武昌区惠民医院自2005年1月1日开办以来，门诊量由2004年的8000人次上升到2005年的4．5万人次，其中惠民服务对象占55％，医院每年减免门诊和住院费用达388万元。今年，武昌区进一步扩大惠民范围，除低保和残疾人外，没有参加基本医疗保险、没有稳定收入来源、家庭收入不足350元的相对困难人群也纳入就医优惠范围。目前，全区共有7万多名困难群众享受惠民医院的优惠服务。
根据规划，到2010年，湖北省将建立起覆盖面较广的城市惠民医疗服务体系，城市困难群众可以在惠民医院享受到一般常见病、多发病的基本医疗服务。具体目标是：每个市(州)至少建立1所惠民医院，武汉市不少于3所，每个县(市)应建立1所惠民医院或惠民医疗服务窗口。同时，建立科学合理的惠民医疗服务财政补偿机制，将惠民医院的经费纳入财政预算，切实保证惠民医院正常运转，为城市困难群众提供低价、优质的基本医疗服务。
资料4
近年来，由于各地医疗市场的放开，大量民资涌人，既给患者多了求医问药上的新选择，也带来夸大宣传、虚假诊疗坑害患者等一系列问题。
一患者称其因婚后一段时间不孕，到浙江省台州市路桥女子医院寻医，先是遭匪夷所思的可打折还价的化验，2000多元化验费打折，花了1000多元。化验单和B超单，院方死活不提供给患者。化验结果被医生描述为子宫偏移症状，而处理结果却是和治疗不孕不育风马牛不相及的消毒。消了两天毒，又花了1000多元。最后医生大笔一挥，开出所谓促孕药，结果药品说明书上的疗效，却是令人咋舌的清热解毒。
前后共花费4000多元，无任何效果。最后患者多方努力，终于带出化验单，去台州医院等多家医院复查，医生诊断结果只是子宫有点小，不影响生育。患者愤怒控诉道：“路桥女子医院，黑医院骗钱很黑，没病也给看成有病。”
台州市路桥女子医院正是因为经营中的斑斑劣迹，被当地卫生行政部门永久性逐出路桥医疗市场。对此，路桥区卫生局党委委员罗周法接受了记者的采访，他强调，医院经营必须严格按国家相关法律法规执行，政府对于医疗行业的不规范经营，将始终保持严厉打击的高压态势。
资料5
2011年3月7日((2011年公立医院改革试点工作安排》发布，进一步绘制了改革试点的行进路线，细化了改革内容，“公益性”也更为突出。
这份工作安排，回应了代表委员们的关切，引起了他们的共鸣。一些代表委员认为，公立医院姓“公”，就要让人民享有好的医疗条件和医疗技术，真正看得起病，看得上病，看得好病。
公立医院公益性淡化、过于逐利是导致“看病贵”的原因之一。“如果政府不加大投入，扭转公立医院的逐利性，真正回归‘公益性’就很难。”全国人大代表、四川省眉山市人民医院副院长夏绩恩说。在夏绩恩看来，公立医院改革一方面要降低药品价格，调整医疗收费尤其是检查费，减轻百姓看病的费用负担；另一方面，对于医药分开后形成的收入“缺口”；政府应加大投入力度。
全国人大代表、江西省卫生厅厅长李利认为，公立医院公益性淡化的背后是“以药养医”，药品收入是公立医院主要的生存来源，基于这一现实，政府应进一步加大投入改变其运行机制。对此，《2011年公立医院改革试点工作安排》中作出回应：探索医药分开的多种具体途径，逐步取消药品加成政策，对公立医院由此减少的合理收人，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。
“这个方向和措施非常好。”夏绩恩坦言，他原本担心增设药事服务费可能会为患者增加新的负担，“现在有医疗保障基金支付和政府增加投入‘兜底’，不但不会让老百姓多掏钱，还能让公立医院“不再为‘生存’担忧，增加了改革的信心。”
“公立医院现行的管理体制和核算方式，难以提供政府补偿政策所需的准确有效信息，这为政府补偿政策的实施难免带来一定的主观性和盲目性0”全国政协委员、卫生部中日友好医院院长许树强说。2011年的11月20日，星期六。这一天，北京市25家三级医院全面启动双休日全天门诊试点，其中不乏“一号难求”的同仁医院、儿童医院等。北京市副市长丁向阳曾指出，如果北京66家三级甲等医院全部开展节假日门诊，相当于在不增加任何投入的情况下“新增”13家三甲医院。
与此同时，((2011年公立医院改革试点工作安排》还提出普遍开展预约诊疗服务，优化医院门急诊环境和流程、推广优质护理服务等措施。“2011年要确定一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施，向全国推广，争取在人民群众得实惠得方便、缓解‘看病难看病贵’等方面取得突破性进展。”卫生部部长陈竺曾如是表示。
此外，((2011年公立医院改革试点工作安排》提出，鼓励公立医院执业医师到基层医疗卫生机构开展执业活动。
“这项政策能让大医院的名医生走出去，可以让老百姓就近享受优质服务。”全国政协委员、解放军301医院副院长范利指出，执行好医生多点执业这项政策，国家必须制定详细的计划和举措，避免有些医生收取灰色收入，造成医疗混乱。
“目前，医院人文关怀不足是造成医患关系不够和谐的一个重要因素，有关数据表明，国内大部分医疗纠纷是因为医务人员的服务态度引起的。”许树强委员认为，医务工作者只有拥有人文关怀，才真正拥有守护生命的能力。
一些代表委员认为，一些医院“一切向钱看”的行为，让原本崇高的救死扶伤变成金钱交易。在这种情况下，患者对医生少了感激。多了怀疑，医疗纠纷甚至“医闹”现象时有发生。公立医院改革的一个重要目标，就是重建和谐的医患关系。
“事实上，在非典以及重大自然灾害期间，白衣天使的无私奉献让人们留下了深刻印象，也为自己赢得了尊敬。”李利代表指出，公立医院回归“公益性”，改变医患之间的“买卖’’关系，才能让百姓满意，让医患双方互信互敬。
资料6
“现在看病跟以前真不一样了，医生水平高，社会救助措施也帮了我们大忙!”10月28日上午，在401医院接受检查的李大娘感激地说。因为家境贫困，患有晚期肺癌的李大娘只能拒绝治疗，幸运的是，H药业与401医院联合成立军民情抗癌救助工程，捐赠10万元抗癌药物让贫困患者免费使用，李大娘成为救助工程的受益者，而这仅仅是岛城惠民医疗的一个举措。记者采访获悉，近年来，青岛正在打造一个安全放心的医疗环境，而惠民医疗正日益成为市民看病就医最关心的内容。负责军民情抗癌救助工程的医院肿瘤学郑博士告诉记者，七成以上的癌症患者往往都是在治疗最关键的时刻因为经济问题，只能放弃治疗。正是基于这种情况，医院与H药业联手打造肿瘤患者的“惠民工程”，不但特困患者可获得部分免费抗癌药物支持，平时患者也可以享受药费40％的减免。这样将大大减轻患者的负担。记者随后采访获悉，像这样的惠民措施不少医院都在陆续开展，如市立医院心脏手术限价等。
“只要走进大医院，几乎都设有惠民措施，我觉得这算是青岛医疗环境的一大特色。”在青医附院惠民窗口挂号的巩女士告诉记者。据统计，经过一系列“惠民”等措施，仅上半年，就已经为市民减免医疗费用680万余元，130万余人次享受惠民医疗，而医院药品收入和平均住院日也大幅下降。
“看病难、看病贵一直是市民关心的问题。”市卫生局周长政副局长告诉记者，这种现象在贫困人群中最为明显，为此，市卫生局在全市开展惠民医疗活动。此外，本市今年还开展了为特困人群免费查体、贫困白内障患者救助、造血干细胞移植救助、贫困先心病儿童手术救助等多项惠民专项行动，截至目前共服务4万余人次，减免费用415万余元。市卫生局调查表明，2012年1月至6月，岛城主要医院业务量明显增加，而医疗费用却得到有效5．13％、5．64％。然而药品收入却比去年同期低3．64％，择期手术术前平均住院日由2011年同期3天下降为2．56天。记者从市卫生局获悉，在降低医疗费用的I司时，2012年本市还将进一步采取措施“优化”就医环境。如优化医疗服务流程，缩短挂号、等候、取药时间，为患者提供清洁、私密性良好的诊疗环境。此外，医院还将设置轮椅、电话等便民服务设施。资料7
德国的社会医疗保险有足够的法律保障，总体上体现“高收入帮助低收入，富人帮助穷人，团结互助、社会共济、体现公平，，的社会医疗保险宗旨。
战后崛起的德国实行“社会市场经济”制度，把社会福利作为国家制度的一项基本原则，即国家有义务保护社会弱者，并不断谋求社会公正。在此基础上的医疗体制具有法制健全、体制完备、互济共助的特点。在医疗服务体制的建设上，德国不实行医疗定点制度，任何人可以选择到任何医院、任何药店看病买药。德国严格实行医药分开．医生开处方，病人到药店买药，医生的处方权和药店的售药权严格分离，医生不得建议或暗示病人到某一特定医院买药，这就避免了医生滥用处方权与药商共谋的情况。在德国，药品不是一般自由交易的商品，药店需要病人凭处方才能卖出定量的药。
德国的门诊和住院是严格分开的，门诊服务由个体医生负责，住院服务需要门诊医生的转诊手续，否则医疗社会保险不予报销。这样做的好处是保证了转诊渠道的畅通，医院滞留病人获取利益的情况被杜绝。
德国医生认真负责，服务态度也很好，这与医院对医疗质量安全的严格管理密切相关。如果因责任心不强导致患者伤亡，医生不仅承担相应的法律责任，而且会立即遭到解聘，并被没收医生执业执照。同时，因为严格按照区域卫生规划的标准确定区域内医生的数量，不少地区取得医生执业资格非常不容易，因此，医生也就相当珍惜自己的工作机会，态度认真负责。
德国没有拥挤到大医院看门诊的“中国特色”的现象。德国当前共有医院2300余家，按财产关系可分为公立医院(40％)、教会医院(24％)和私立医院(24％)等类型。按照床位分，800张以上的医院有99所，其中仅7所是1500张以上集医、教、研一体的国家医学中心。由于转诊制度的限制，一般病人不能到这些大医院去治疗，而是到全国各地的1900所(占医院总数的83％)社区医院解决基础医疗服务的问题。此外，德国的医院都是非营利性的，州政府和保险公司的投入是其主要的经济来源。中国的医院以所谓“非营利性医院”为主，但是由于保险覆盖面小、财政投入有限，这些医院主要依赖于业务收入生存，这就难以从根本上保证医生行为的“非营利性。”
德国是世界上最早实行社会保险的国家之一，医疗社会保险是德国医疗筹资的主要途径。德国的社会保险覆盖面广、保障范围宽。社会保险覆盖面达90％以上，另外9％左右则选择私人医疗保险。德国的医疗保险范围宽广，基本做到应保尽保、全程覆盖，对预防、旱期诊断、治疗、康复都提供保险，而且还有疾病津贴、丧葬补贴、生育优惠待遇等。
资料8
随着医改的深入，医患关系紧张的问题成为全国“两会”上关注的焦点。如何破解令各地医疗卫生事业头疼的医患关系紧张问题呢?3月16日记者采访了医疗卫生领域的代表。
“医患关系之所以紧张，我觉得一个很大的原因是双方都没有保持一个好的心情。”全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖科主任孙伟说，“如果医生面对患者始终带着笑容，始终保持耐心，就算出了一些事情病人也能理解，除非是专门来挑事儿的。”但事实上，在现在高强度的劳动下，让医生每天都面带笑容、有一个好的心情很难。“越是医术好的医生，门诊量越多，有些医生一上午就看几十个门诊，这种工作量怎么能保证对每一位病人都保持一种好的状态呢?”孙伟告诉记者。
在全国人大代表、山东省肿瘤防治研究院院长于金明看来，医患纠纷问题的产生与医生患者之间互不信任有很大关系，“我从医三十年来，经常能看到医患纠纷，代表们每年也都在提。出现这种问题，与医生责任心有关，有的医生好的东西说得太满，不好的东西说得太少，出了事儿患者就不愿意了。另外也与患者有关，觉得花了钱就要治好病，但其实一些病理知识病人和家属并不理解。”
于金明还做了一项针对华东地区30家医院医患关系的调查，引起了不少代表委员们的关注，根据初步统计，仅10％的患者信任医生。“医患纠纷不解决好，会影响社会稳定，对患者也会带来不利影响。”于金明认为，有些患者和家属一旦遇到什么问题，就去医院闹，这样就会导致一些医生直接不做风险高的手术。比如某种疾病，存活率在50％，如果不做手术患者去世了，家属一般也就认了，但如果开刀了没救活，家属就不愿意了。如果被闹怕了，这个时候一些医生就可能选择放弃手术，这样就造成了恶性循环。
如何建立一种和谐的医患关系呢?全国人大代表、泰安市中心医院院长刘君认为医院要提高服务水平，医生要提升自身内涵和业务能力，也应该多体恤患者，消除患者的疑虑；患者也要增加病理知识和法律意识。只有双方互相信任才能建立良好的医患关系。
而在于金明看来，关于医闹的法律必须加强执行力和监管力度，要有原则性，“医闹问题的存在，让医患关系更加紧张。在解决医闹问题上，美国有很成熟的经验，他们规定去医院闹是违法的，因为医院是公共场所，不能扰乱治安，如果患者家属对医生有意见，只能诉诸法律。”
三、作答要求
1．阅读给定资料，请概括资料所反映的主要内容。(20分)
要求：紧扣给定资料，语言简洁，概括全面，有条理，不超过300字。
2．1市市政府准备进一步宣传推进社区医院建设工作，请你以市政府工作人员身份，草拟一份宣传纲要。(20分)
要求：
(1)对有关宣传内容的要点进行提纲挈领的陈述；
(2)体现政府精神，是全社会各界关心、支持社区医院建设工作；
(3)通俗易懂，400字左右。
3．结合给定资料，就如何解决“看病贵、看病难”问题，提出相应的对策。(20分)
要求：条理清晰，对策建议有针对性，切实可行，不超过300字。
4．请结合资料主题，自拟题目，写一篇议论文。(40分)
要求：观点明确，内容充实，结构完整，语言生动流畅，总字数800-1200字。
1．本试卷由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限150分钟。满分100分。
2．作答参考时限：阅读材料40分钟，作答110分钟。
3．仔细阅读给定材料，按申论要求依次作答。答案要写在指定位置。不在指定位置作答的，不得分。
4．监考人员宣布考试结束时，考生应立即停止作答，答题卡和草稿纸都留在桌上，待监考人员允许离开时，方可离开。
二、给定资料
资料1
2012年11月29日，天津中医药大学第一附属医院一名医生被人用斧头砍伤致死，这已是本月在全国范围内发生的第二起恶性刺医事件。
起因很简单。2012年1o月14日，患者王英生到天津中医药大学第一附属医院针灸科找康红千医生为其针灸治疗。在接受治疗后，患者自感身体多处不适，认为康红千医生对其治疗不当，并多次向亲属表示对康红千医生的不满。后被告人又至其他医院及诊所治疗，仍感到身体不适，即认为自身病情加重系康红千医生针灸治疗所致，遂产生杀害康红千医生进行报复之念。为报复杀人，王英生了解到康红千医生的出诊时间并预谋作案。2012年11月29日上午11时许，王英生携家中斧子至天津中医药大学第一附属医院c座二楼针灸科，在康红千医生工作的针灸十四诊室外伺机作案。当日13时许，王英生见康红千回到诊室，以要求康红千医生为其治疗为由，随同进入诊室并将房门关闭。王英生趁康红千医生不备，双手持斧朝康红千头部猛砍，被害人康红千受伤后逃向房门，因伤重倒地。王英生唯恐被害人康红千不死，又持斧朝被害人康红千头部猛砍数下，致被害人康红千重度颅脑损伤经抢救无效死亡。作案后，被告人王英生从该房间窗户跳下受伤，后被民警当场抓获。
就在此前十余天前，一名男子持菜刀在安徽医科大学二附院砍伤五名医护人员，导致1人死亡，4人受伤，伤者中两人受重伤。近年来，因为医患矛盾而引发的冲突事件不断，病患因不满所采取的方式从围堵医院、破坏医院财物逐渐升级到殴打医护人员甚至致人死亡。财新网汇总了2011年以来十起严重的刺医事件，详见下表。
2011-2012年全国十起重大刺医事件盘点表
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时间 |
事件 |
原因 |
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2012.11.29
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一男子在天津中医药大学第一附属医院诊室内砍伤一名医生，医生经抢救无效死亡 |
患者认为治疗没有达到效 |
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2012.11.13
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一名男子在安徽医科大学二附院内砍伤五名医护人员，致1死4伤 |
行凶者曾在该院接受检查，后身体不适，认为“是由于检查所致”于是心存不满，遂行凶 |
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2012.9.3 |
一名男子带着刀具冲进深圳鹏程医院二楼耳鼻喉科，将3名医护人员和1名保安员砍伤 |
患者认为治疗结果没达到预期，遂起报复之心 |
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2012.6.19
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河北医科大学附属第三医院神经外科主任王鹏飞在办公室被患者家属连砍三刀，肺部被刺穿 |
患者术后一直昏迷，家属向医院索要巨额赔偿 |
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2012.5.2
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新疆乌鲁木齐一家三级甲等医院急诊科女医生陈蓉被患者家属殴打，导致面部软组织受损，双耳鼓膜受伤 |
70多岁的老太太抢救无效死亡，患者家属失控 |
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2012.3.23
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哈尔滨医科大学附属第一医院内，一名患者闯入风湿免疫科办公室，砍伤三名医务人员，砍死一名实习医学生 |
患者认为医生故障刁难，不给他看病，心生不满 |
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2011.9.15
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北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文被一位患者连砍18刀，身体损伤程度经鉴定为重伤 |
患者对治疗结果不满意，与医院有医疗纠纷 |
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2011.8.16
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广东省东莞市长安医院内，一名29岁男性患者持菜刀将内科专家刘中林砍死，并将尹力宏医生砍成重伤 |
患者认为治疗未达到理想效果 |
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时间 |
事件 |
原因 |
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2011.5.30
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江西省上饶市人民医院内，一患者之父纠集近百人封堵医院、殴打医生，医院多人被打伤 |
患者死亡，家属与医院之间有医疗纠纷 |
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2011.1.31
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上海新华医院内，约20名患者家属冲进心胸外科病区，刺伤10名医护人员，其中6位医生伤情严重住院治疗 |
患者死亡，家属与医院之间有医疗纠纷 |
2012年3月黑龙江哈尔滨医科大学附属第一医院发生的恶性刺医事件，造成一死三伤。其中死者王浩28岁，遇害前即将攻读博士学位。
受伤人数最多的是2011年1月上海新华医院发生的暴力伤医事件，10名医护人员受伤，其中6位医生伤势严重。
2011年5月江西上饶市人民医院发生的医患冲突事件，患者家属纠集近百人封堵医院、殴打医生，干扰正常医疗秩序。
目前医疗纠纷的处理方式主要有三种途径，包括医患双方自行协商、卫生行政机关调解和人民法院诉讼。后两种途径在实际操作中均遇到困难，导致医患矛盾升级直至引发恶性事件。
由于连续发生刺医事件，2012年5月413，卫生部发出紧急通知，要求各级卫生行政部门协调公安机关向二级以上医院等重点医疗机构派驻警务室，共同加强医疗机构治安管理。
此前，2012年4月30日卫生部、公安部已联合发布了《关于维护医疗机构秩序的通告》，禁止任何单位、任何个人以任何理由和手段扰乱医疗机构的正当秩序，侵害患者的合法权益，伤害医务人员人身安全，损害医疗机构的财产。
资料2
“到2011年年底，三级医院所有普通门诊号源要开放预约，不少于85％的专家门诊号源要开放预约。”13前，卫生部发出《关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知》。而这项政策的颁行，也彻底改变多数国人传统的就医习惯。起早贪黑排队挂个专家门诊将成为“老皇历”，打电话、上网抢号才是“新门路”。
长期以来，预约挂号被认为是减少挂号时间、缓解看病难的有效手段之一。根据通知的安排，卫生部要求，三级医院要逐步增加用于预约的门诊号源，达到绝大部分号源开放给患者预约。到2011年12月底，所有普通门诊号源要开放预约，不少于85％的专家门诊号源要开放预约。下一步，到2012年6月底，原则上三级医院所有专家门诊号源全部开放预约。
“预约挂号这股旋风刮得有些太强劲。”在接受记者采访时，合肥市一家三甲医院表示，此项政策的出台，极易让人联想起前不久卫生部要求医院排队挂号的时间不得超过10分钟。两项政策前后出台，都是一剂缓解看病难的“猛药”。不过在现实的操作层面，两项政策都因为步子太快，而显得有些“生猛”。
在实际采访中，记者发现，合肥市各大医院的预约挂号最早从2008年11月开始实行。推行两年有余，即便类似省立医院、合肥市妇幼保健院这样的热点大院，其专家门诊的放号率也只有将近30％，距离卫生部要求2012年年底前开放专家号源的85％，还差距很远。拨一下电话，点一下鼠标，就能轻松搞定三级医院的专家门诊。
昨日，在接受记者采访时，合肥市多家医院都表示，此举有些“太前卫”，如果以2012年年底为限，将85％的专家门诊号源开放预约，势必与还未迅速反应过来的传统就医习惯相冲突。
“在就诊大厅，经常有一早来排队挂号的市民和预约挂号的患者产生口角。赶早来排队的市民就会不理解，凭什么我第一个挂上的号，你却先进去看病?”合肥市妇幼保健院信息科负责人李权告诉记者，由于多数百姓的就医习惯还停留在排队挂号上，一旦将专家门诊号源全放开，新政策的推行还需要有一个缓冲期。
据李权透露，由于合肥市妇幼保健院的特殊性，多数就诊的患者是80后、90后的年轻妈妈，这些新生代的母亲早已熟悉电话预订、网上预约等“E技术”。从今年的整体预约情况来看，每天医院都能开放100多个专家门诊号，而通过电话和网上预约挂号的准妈妈每天也能达到60人左右。在这项政策的推行过程中，面临最大挑战的不是妇产科，恰恰是中老年患者更为集中的内科以及各大综合医院。省立医院一位科室负责人在接受记者采访时，也表露出同样的担心。“医院里，多数来看病的患者都是省内各地乡镇和农村地区的。很多人家里连电脑都没有，要他们拿起电话、抱着鼠标预约挂号，实在有些不切实际。”
预约挂号全放开后，会不会滋生出新的“黄牛党”?卫生部在通知中强调，要推广实名制预约，对于用同一身份证明，在短时间内频繁进行预约者，预约平台要对其是否属于恶意预约进行甄别并作出干预。之前，在全国患者云集的北京市，已经爆出了号贩子刷票抢票源的情况。那么，在合肥，恶意预约挂号是否存在现实的操作可能呢?在采访中，记者发现，留给“黄牛党”的可趁之机的确存在。
假使以网上预约挂号为例，按照程序，一名患者先需要在互联网上的××医院预约挂号平台上，检索到自己要看的科室和医生，然后点击自己预约看病的时间，等一切确定后，再输入自己的手机号码和身份证号。等到预约看病当日，患者到门诊窗口报上自己的手机号码和身份证号，就可以直接到相应科室就诊。那么，在此期间，守候在医院门口的“黄牛”，完全可以向患者索要一定费用后，提供他们预约挂号所登记的手机号码和身份证号。
“电信也对电话实名预约中虽然有要求输入身份证号码一项，但是没有办法对身份证号码进行识别”，合肥市妇幼保健院信息科负责人李权告诉记者，为防止号贩子抢占号源，卫生部门应该和公安部门形成合力，避免黄牛赚取患者的“二茬钱”。此外，“病人的信息安全是最大一个问题”，李权告诉记者，通用的预约挂号平台除了一个服务器外，还需要配备专业的技术团队，以防黑客人侵盗取病人的个人信息。人力、物力、财力均需考虑在其中。。
在合肥市多家医院的实地采访中，记者发现，合肥市各大医院的预约挂号长年来也存在着“冷热不均”的情况。个别医院的预约挂号网站则已经基本停用。相比北京、武汉等地已经初具规模的统一预约诊疗服务，合肥市目前还没有一个集合各家医院的服务平台。“未来，患者在附近的ATM取款机上也能挂号”，据李权透露，近期，合肥市妇幼保健院已经联手银行，准备向市民们发放免费“联名卡”，届时除了电话预约、网上预约外，在家门口的ATM取款机上就能直接“喜刷刷”。
资料3
在丝丝冷雨中，方润香不由自主地裹紧了棉衣，跟在身后的残疾儿子脸蛋冻得通红。她家住在武汉市汉口区，到武昌区惠民医院，要坐40分钟的公共汽车。其实，她家门口就有好几家医院，但她宁愿舍近求远，到惠民医院来看病，因为这里的药品价格最低，低保户和残疾人还可享受费用减免。如今，湖北省共有8家面向城市特困人群的惠民医院，大大减轻了患者的医药负担。
湖北省政府承诺：到今年底，每个市(州)办好1所“惠民医院”，50％的县(市)城区建立1所惠民医院或惠民医疗服务窗口。其中，省财政投入7100万元，市(州)财政投人4250万元，县(市)财政投入2840万元，总计1．42亿元。
惠民医院为城市特困群体提供了看得起病、看得好病的医疗服务场所，大幅降低了医疗费用，减轻了患者经济负担。2005年，全省8家惠民医院的人均门诊费用为24元，人均住院费用为885元，而其他同类医疗机构的人均门诊费用为44元，人均住院费用为1519元。武汉市武昌区惠民医院自2005年1月1日开办以来，门诊量由2004年的8000人次上升到2005年的4．5万人次，其中惠民服务对象占55％，医院每年减免门诊和住院费用达388万元。今年，武昌区进一步扩大惠民范围，除低保和残疾人外，没有参加基本医疗保险、没有稳定收入来源、家庭收入不足350元的相对困难人群也纳入就医优惠范围。目前，全区共有7万多名困难群众享受惠民医院的优惠服务。
根据规划，到2010年，湖北省将建立起覆盖面较广的城市惠民医疗服务体系，城市困难群众可以在惠民医院享受到一般常见病、多发病的基本医疗服务。具体目标是：每个市(州)至少建立1所惠民医院，武汉市不少于3所，每个县(市)应建立1所惠民医院或惠民医疗服务窗口。同时，建立科学合理的惠民医疗服务财政补偿机制，将惠民医院的经费纳入财政预算，切实保证惠民医院正常运转，为城市困难群众提供低价、优质的基本医疗服务。
资料4
近年来，由于各地医疗市场的放开，大量民资涌人，既给患者多了求医问药上的新选择，也带来夸大宣传、虚假诊疗坑害患者等一系列问题。
一患者称其因婚后一段时间不孕，到浙江省台州市路桥女子医院寻医，先是遭匪夷所思的可打折还价的化验，2000多元化验费打折，花了1000多元。化验单和B超单，院方死活不提供给患者。化验结果被医生描述为子宫偏移症状，而处理结果却是和治疗不孕不育风马牛不相及的消毒。消了两天毒，又花了1000多元。最后医生大笔一挥，开出所谓促孕药，结果药品说明书上的疗效，却是令人咋舌的清热解毒。
前后共花费4000多元，无任何效果。最后患者多方努力，终于带出化验单，去台州医院等多家医院复查，医生诊断结果只是子宫有点小，不影响生育。患者愤怒控诉道：“路桥女子医院，黑医院骗钱很黑，没病也给看成有病。”
台州市路桥女子医院正是因为经营中的斑斑劣迹，被当地卫生行政部门永久性逐出路桥医疗市场。对此，路桥区卫生局党委委员罗周法接受了记者的采访，他强调，医院经营必须严格按国家相关法律法规执行，政府对于医疗行业的不规范经营，将始终保持严厉打击的高压态势。
资料5
2011年3月7日((2011年公立医院改革试点工作安排》发布，进一步绘制了改革试点的行进路线，细化了改革内容，“公益性”也更为突出。
这份工作安排，回应了代表委员们的关切，引起了他们的共鸣。一些代表委员认为，公立医院姓“公”，就要让人民享有好的医疗条件和医疗技术，真正看得起病，看得上病，看得好病。
公立医院公益性淡化、过于逐利是导致“看病贵”的原因之一。“如果政府不加大投入，扭转公立医院的逐利性，真正回归‘公益性’就很难。”全国人大代表、四川省眉山市人民医院副院长夏绩恩说。在夏绩恩看来，公立医院改革一方面要降低药品价格，调整医疗收费尤其是检查费，减轻百姓看病的费用负担；另一方面，对于医药分开后形成的收入“缺口”；政府应加大投入力度。
全国人大代表、江西省卫生厅厅长李利认为，公立医院公益性淡化的背后是“以药养医”，药品收入是公立医院主要的生存来源，基于这一现实，政府应进一步加大投入改变其运行机制。对此，《2011年公立医院改革试点工作安排》中作出回应：探索医药分开的多种具体途径，逐步取消药品加成政策，对公立医院由此减少的合理收人，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。
“这个方向和措施非常好。”夏绩恩坦言，他原本担心增设药事服务费可能会为患者增加新的负担，“现在有医疗保障基金支付和政府增加投入‘兜底’，不但不会让老百姓多掏钱，还能让公立医院“不再为‘生存’担忧，增加了改革的信心。”
“公立医院现行的管理体制和核算方式，难以提供政府补偿政策所需的准确有效信息，这为政府补偿政策的实施难免带来一定的主观性和盲目性0”全国政协委员、卫生部中日友好医院院长许树强说。2011年的11月20日，星期六。这一天，北京市25家三级医院全面启动双休日全天门诊试点，其中不乏“一号难求”的同仁医院、儿童医院等。北京市副市长丁向阳曾指出，如果北京66家三级甲等医院全部开展节假日门诊，相当于在不增加任何投入的情况下“新增”13家三甲医院。
与此同时，((2011年公立医院改革试点工作安排》还提出普遍开展预约诊疗服务，优化医院门急诊环境和流程、推广优质护理服务等措施。“2011年要确定一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施，向全国推广，争取在人民群众得实惠得方便、缓解‘看病难看病贵’等方面取得突破性进展。”卫生部部长陈竺曾如是表示。
此外，((2011年公立医院改革试点工作安排》提出，鼓励公立医院执业医师到基层医疗卫生机构开展执业活动。
“这项政策能让大医院的名医生走出去，可以让老百姓就近享受优质服务。”全国政协委员、解放军301医院副院长范利指出，执行好医生多点执业这项政策，国家必须制定详细的计划和举措，避免有些医生收取灰色收入，造成医疗混乱。
“目前，医院人文关怀不足是造成医患关系不够和谐的一个重要因素，有关数据表明，国内大部分医疗纠纷是因为医务人员的服务态度引起的。”许树强委员认为，医务工作者只有拥有人文关怀，才真正拥有守护生命的能力。
一些代表委员认为，一些医院“一切向钱看”的行为，让原本崇高的救死扶伤变成金钱交易。在这种情况下，患者对医生少了感激。多了怀疑，医疗纠纷甚至“医闹”现象时有发生。公立医院改革的一个重要目标，就是重建和谐的医患关系。
“事实上，在非典以及重大自然灾害期间，白衣天使的无私奉献让人们留下了深刻印象，也为自己赢得了尊敬。”李利代表指出，公立医院回归“公益性”，改变医患之间的“买卖’’关系，才能让百姓满意，让医患双方互信互敬。
资料6
“现在看病跟以前真不一样了，医生水平高，社会救助措施也帮了我们大忙!”10月28日上午，在401医院接受检查的李大娘感激地说。因为家境贫困，患有晚期肺癌的李大娘只能拒绝治疗，幸运的是，H药业与401医院联合成立军民情抗癌救助工程，捐赠10万元抗癌药物让贫困患者免费使用，李大娘成为救助工程的受益者，而这仅仅是岛城惠民医疗的一个举措。记者采访获悉，近年来，青岛正在打造一个安全放心的医疗环境，而惠民医疗正日益成为市民看病就医最关心的内容。负责军民情抗癌救助工程的医院肿瘤学郑博士告诉记者，七成以上的癌症患者往往都是在治疗最关键的时刻因为经济问题，只能放弃治疗。正是基于这种情况，医院与H药业联手打造肿瘤患者的“惠民工程”，不但特困患者可获得部分免费抗癌药物支持，平时患者也可以享受药费40％的减免。这样将大大减轻患者的负担。记者随后采访获悉，像这样的惠民措施不少医院都在陆续开展，如市立医院心脏手术限价等。
“只要走进大医院，几乎都设有惠民措施，我觉得这算是青岛医疗环境的一大特色。”在青医附院惠民窗口挂号的巩女士告诉记者。据统计，经过一系列“惠民”等措施，仅上半年，就已经为市民减免医疗费用680万余元，130万余人次享受惠民医疗，而医院药品收入和平均住院日也大幅下降。
“看病难、看病贵一直是市民关心的问题。”市卫生局周长政副局长告诉记者，这种现象在贫困人群中最为明显，为此，市卫生局在全市开展惠民医疗活动。此外，本市今年还开展了为特困人群免费查体、贫困白内障患者救助、造血干细胞移植救助、贫困先心病儿童手术救助等多项惠民专项行动，截至目前共服务4万余人次，减免费用415万余元。市卫生局调查表明，2012年1月至6月，岛城主要医院业务量明显增加，而医疗费用却得到有效5．13％、5．64％。然而药品收入却比去年同期低3．64％，择期手术术前平均住院日由2011年同期3天下降为2．56天。记者从市卫生局获悉，在降低医疗费用的I司时，2012年本市还将进一步采取措施“优化”就医环境。如优化医疗服务流程，缩短挂号、等候、取药时间，为患者提供清洁、私密性良好的诊疗环境。此外，医院还将设置轮椅、电话等便民服务设施。资料7
德国的社会医疗保险有足够的法律保障，总体上体现“高收入帮助低收入，富人帮助穷人，团结互助、社会共济、体现公平，，的社会医疗保险宗旨。
战后崛起的德国实行“社会市场经济”制度，把社会福利作为国家制度的一项基本原则，即国家有义务保护社会弱者，并不断谋求社会公正。在此基础上的医疗体制具有法制健全、体制完备、互济共助的特点。在医疗服务体制的建设上，德国不实行医疗定点制度，任何人可以选择到任何医院、任何药店看病买药。德国严格实行医药分开．医生开处方，病人到药店买药，医生的处方权和药店的售药权严格分离，医生不得建议或暗示病人到某一特定医院买药，这就避免了医生滥用处方权与药商共谋的情况。在德国，药品不是一般自由交易的商品，药店需要病人凭处方才能卖出定量的药。
德国的门诊和住院是严格分开的，门诊服务由个体医生负责，住院服务需要门诊医生的转诊手续，否则医疗社会保险不予报销。这样做的好处是保证了转诊渠道的畅通，医院滞留病人获取利益的情况被杜绝。
德国医生认真负责，服务态度也很好，这与医院对医疗质量安全的严格管理密切相关。如果因责任心不强导致患者伤亡，医生不仅承担相应的法律责任，而且会立即遭到解聘，并被没收医生执业执照。同时，因为严格按照区域卫生规划的标准确定区域内医生的数量，不少地区取得医生执业资格非常不容易，因此，医生也就相当珍惜自己的工作机会，态度认真负责。
德国没有拥挤到大医院看门诊的“中国特色”的现象。德国当前共有医院2300余家，按财产关系可分为公立医院(40％)、教会医院(24％)和私立医院(24％)等类型。按照床位分，800张以上的医院有99所，其中仅7所是1500张以上集医、教、研一体的国家医学中心。由于转诊制度的限制，一般病人不能到这些大医院去治疗，而是到全国各地的1900所(占医院总数的83％)社区医院解决基础医疗服务的问题。此外，德国的医院都是非营利性的，州政府和保险公司的投入是其主要的经济来源。中国的医院以所谓“非营利性医院”为主，但是由于保险覆盖面小、财政投入有限，这些医院主要依赖于业务收入生存，这就难以从根本上保证医生行为的“非营利性。”
德国是世界上最早实行社会保险的国家之一，医疗社会保险是德国医疗筹资的主要途径。德国的社会保险覆盖面广、保障范围宽。社会保险覆盖面达90％以上，另外9％左右则选择私人医疗保险。德国的医疗保险范围宽广，基本做到应保尽保、全程覆盖，对预防、旱期诊断、治疗、康复都提供保险，而且还有疾病津贴、丧葬补贴、生育优惠待遇等。
资料8
随着医改的深入，医患关系紧张的问题成为全国“两会”上关注的焦点。如何破解令各地医疗卫生事业头疼的医患关系紧张问题呢?3月16日记者采访了医疗卫生领域的代表。
“医患关系之所以紧张，我觉得一个很大的原因是双方都没有保持一个好的心情。”全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖科主任孙伟说，“如果医生面对患者始终带着笑容，始终保持耐心，就算出了一些事情病人也能理解，除非是专门来挑事儿的。”但事实上，在现在高强度的劳动下，让医生每天都面带笑容、有一个好的心情很难。“越是医术好的医生，门诊量越多，有些医生一上午就看几十个门诊，这种工作量怎么能保证对每一位病人都保持一种好的状态呢?”孙伟告诉记者。
在全国人大代表、山东省肿瘤防治研究院院长于金明看来，医患纠纷问题的产生与医生患者之间互不信任有很大关系，“我从医三十年来，经常能看到医患纠纷，代表们每年也都在提。出现这种问题，与医生责任心有关，有的医生好的东西说得太满，不好的东西说得太少，出了事儿患者就不愿意了。另外也与患者有关，觉得花了钱就要治好病，但其实一些病理知识病人和家属并不理解。”
于金明还做了一项针对华东地区30家医院医患关系的调查，引起了不少代表委员们的关注，根据初步统计，仅10％的患者信任医生。“医患纠纷不解决好，会影响社会稳定，对患者也会带来不利影响。”于金明认为，有些患者和家属一旦遇到什么问题，就去医院闹，这样就会导致一些医生直接不做风险高的手术。比如某种疾病，存活率在50％，如果不做手术患者去世了，家属一般也就认了，但如果开刀了没救活，家属就不愿意了。如果被闹怕了，这个时候一些医生就可能选择放弃手术，这样就造成了恶性循环。
如何建立一种和谐的医患关系呢?全国人大代表、泰安市中心医院院长刘君认为医院要提高服务水平，医生要提升自身内涵和业务能力，也应该多体恤患者，消除患者的疑虑；患者也要增加病理知识和法律意识。只有双方互相信任才能建立良好的医患关系。
而在于金明看来，关于医闹的法律必须加强执行力和监管力度，要有原则性，“医闹问题的存在，让医患关系更加紧张。在解决医闹问题上，美国有很成熟的经验，他们规定去医院闹是违法的，因为医院是公共场所，不能扰乱治安，如果患者家属对医生有意见，只能诉诸法律。”
三、作答要求
1．阅读给定资料，请概括资料所反映的主要内容。(20分)
要求：紧扣给定资料，语言简洁，概括全面，有条理，不超过300字。
2．1市市政府准备进一步宣传推进社区医院建设工作，请你以市政府工作人员身份，草拟一份宣传纲要。(20分)
要求：
(1)对有关宣传内容的要点进行提纲挈领的陈述；
(2)体现政府精神，是全社会各界关心、支持社区医院建设工作；
(3)通俗易懂，400字左右。
3．结合给定资料，就如何解决“看病贵、看病难”问题，提出相应的对策。(20分)
要求：条理清晰，对策建议有针对性，切实可行，不超过300字。
4．请结合资料主题，自拟题目，写一篇议论文。(40分)
要求：观点明确，内容充实，结构完整，语言生动流畅，总字数800-1200字。
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