申论
1.本题由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限为150分钟。其中,阅读给定资料参考时限为40分钟,作答参考时限为110分钟。
2.请在题本、答题卡指定位置上用黑色字迹钢笔或签字笔填写自己的姓名和准考证号,并用28铅笔在准考证号对应的数字上填写。
3.请用黑色字迹的钢笔或签字笔在答题卡上指定的区域内作答,超出答题区域的作答无效
4.题目应在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。
5.待监考人员宣布考试开始后,才可以开始答题。
6.所有题目一律使用现代汉语作答。未按要求作答的,不得分。
7.监考人员宣布考试结束时,考生应立即停止作答,将题本、答题卡和草稿纸都翻过来留在桌上,待监考人员确认数量无误,允许离开后,方可离开。
8.严禁折叠答题卡。
二、给定资料
资料1
毫州新闻网报道,从2013年1月1日起,被称为“史上最严交规”的修订版《机动车驾驶证申领和使用规定》(俗称“123号令”)正式实施。记者从安徽省亳州市公安局交警支队获悉,新交规加大了对交通违法行为的扣分力度,从短期看,一些驾驶员对新交规尚不熟悉,在有意或无意问触犯了新规定;从长远看,新交规震慑力度较大,将会进一步规范驾驶员的驾驶行为,产生积极的社会效果。
新交规震慑力度较大2013年3月14日上午,记者走上街头,实地观察新交规是否真正对驾驶员的驾驶行为产生影响。在市区希夷大道中段,记者看到交警jE在现场指挥来往车辆。在半个小时之内,来往车辆行驶有序,禾出现任何交通违法行为。
上午8:30分左右,在市区魏武大道中段,记者看到一辆汽车由北向南行驶,准备驶过路口左转时绿灯变为黄灯,而此时车辆的车体已过线,但该车还是立即刹车,停在原地。
“现在我身边很多朋友在开车时都会主动系上安全带,安全意识有了很大提升,这种好习惯是对自己和他人的生命安全负责任的一种体现。”驾驶员宋海告诉记者。另一名持有A1驾驶证的大客车司机解涛说,闯两次红灯、遮一次牌、飙一回车,看起来很平常,但驾驶证将被直接记满12分,接下来还要学习、考试,甚至进入营运资格黑名单。有些驾驶证被扣完12分后,还要降一级,直接取消最高准驾车型。很多驾驶员上路行驶时丝毫不敢马虎,唯恐被扣分。
“自新交规实施以来,在路面执勤期间,我发现闯红灯、黄灯,超速等交通违法行为有所减少,驾驶员系安全带的意识也明显增强。,,正在执勤的交警对记者说,与以往相比,交通秩序有一定程度的改善。
闯信号灯行为明显减少
3月14日,记者从市公安局交警支队获悉,新交规强化处罚力度,对驾驶员有较大的震慑作用。据统计,2012年1月1日至3月14日,毫州市共查处不按交通信号灯规定通行的交通违法行为7409起,2013年同期查处6067起,呈明显下降趋势;上年查处超速行驶交通违法行为32134起,2013年同期为22424起;上年查处客车超员交通违法行为421起,2013年同期为279起;上年查处非机动车交通违法行为6460起,2013年同期为2801起。
由于处罚力度较大,一些驾驶员有意或无意间便触犯了新交规。据统计,2012年1月1日至3月14日,毫州市查处扣分交通违法行为10907起,2013年同期为48695起;暂扣驾驶证82本,2013年同期为105本;上年吊销驾驶证46本,2013年同期为102本;上年查处无证驾驶交通违法行为703起,2013年同期为923起;上年拘留419人,2013年同期为568人。
“总体来说,2012年1月1日至3月14日,亳州市共查处交通违法行为134122起,2013年同期为134019起,数量有所下降。,,市公安局交警支队宣教科科长李中立说,根据数据统计,可以看出自从新交通法规实施以来,亳州市有几点变化:第一,驾驶员擅闯信号灯行为明显减少;第二,超速行为得到遏制;第三,客车超员行为得到控制。
“值得注意的是,虽然非机动车的交通违法行为数量呈明显下降趋势,但是这个数字依然很大,非机动车辆仍需得到进一步规范和治理。”李中立说。资料2
据公安部网站消息,2012年上半年,全国机动车和驾驶人保持快速增长趋势,截至2012年6月底,全国机动车总保有量达2.33"11辆。其中,汽车1.14亿辆,摩托车1.03亿辆。全国机动车驾驶人达2.47亿人,其中汽车驾驶人1.86亿人。
据悉,机动车保有量保持较快增长,上半年增量超过800万辆,山东和广东机动车保有量超过两千万。截至6月底,全国机动车保有量为2.33亿辆,与2011年底相比,增加826万辆,增长3.67%。全国8个省的机动车保有量超过1000万辆,其中山东省和广东省机动车保有量超过2000万辆。
通报显示,汽车保有量超过1.1亿辆,上半年增量为历史同期最高,北京、成都等5个城市的汽车保有量超过200万辆。截至6月底,全国汽车保有量为1.14亿辆,与2011年底相比,增加811万辆,增长7.66%。汽车保有量占机动车总量的48.87%,比2011年底上升1.81个百分点。全国17个城市的汽车保有量超过100万辆,其中北京、成都、天津、深圳、上海等5个城市的汽车保有量超过200万辆。私人汽车保有量达8613万辆,占全部汽车保有量的75.62%,比2011年底上升1.21个百分点。
机动车驾驶人数量增长迅速,驾龄不满1年的新驾驶人占总量的10.93%。截至6月底,全国机动车驾驶人数量达到2.47亿人,与2011年底相比,新增驾驶人1143万人。其中,汽车驾驶人为1.86亿人,占驾驶人总数的75.19%。3年以下驾龄的驾驶人有9471万人,占全国机动车驾驶人总数的38.33%。其中,驾龄不满1年的驾驶人有2701万人,占全国机动车驾驶人总数的10.93%。广东、山东、河南、江苏、四川、河北、浙江等7省驾驶人数量超过1000万人。
随着汽车逐渐进入家庭,城市道路交通拥堵现象日趋严重,人、车、路矛盾日趋突出,但政府在公路运输方面的体制、机制改革的步伐滞后,不能满足和适应道路交通安全综合整治的需要。
一些地方公安交通管理部门思想麻痹,存在交警不上路、上路不管事,造成部分路段,特别是边远、交界地区、危险路段、事故多发路段的监管失控,事故隐患得不到及时整治,“三超”“三违”现象屡禁不止。
在三级(含三级)以下的低等级公路上,路况、路面差,线型不好,道路标志等设施严重缺乏,运行的车辆、技术等级较低,潜伏着许多不安全的隐患。由于部分领导安全意识不强,以及改造费用较高、资金不到位,导致事故多发段的隐患不能得到及时有效的整治。据不完全统计,发生在三级以下公路的交通事故约占道路交通事故总数的70%以上。
资料3
在越南,从2009年7月1日起,开始实施新的驾驶员酒精检测标准,由原来的“驾驶人员每100毫升血液酒精含量不得超过80毫克”改为“不得超过50毫克/100毫升”,违规者可处300万越南盾罚款。
按照英国法律,对酒后驾车初犯者吊销驾照一年;重犯者吊销驾照3年,外加1000英镑罚款;如果在10年内共有3次被判酒后驾车,则会吊销驾驶执照109年,这实际上等于剥夺了司机的驾驶权。在加拿大9醉酒驾车伤人致死的最高刑罚原来为人狱14年,致人伤残为入狱6年,但现已分别提升为无期徒刑和10年监禁。此外,为了惩治青少年酒后驾车,2010年,加拿大安大略等省份将推出“青少年醉驾零容忍”制度,21岁以下的司机只要被检验出酒精含量,都将以醉驾论处。
酒文化作为一种特殊的文化形式,在传统的中国文化中有其独特的地位。在几千年的文明史中,酒几乎渗透到社会生活中的各个。领域。但是在现代社会中,当“酒文化”与“驾驶”相互“结合”时,衍生而来的“醉酒驾驶”,其所酿成的“苦果”,却值得我们深刻反思。从法律层面思考,醉酒驾车司机普遍“法制意识淡薄”。这里有普法宣传不足的原因,也有部分司机存在侥幸心理的因素。对此,我们应该加大普法宣传力度。以公安交通管理部门为主,其他部门积极配合,通过集中宣传、播放电视专题片、定期对司机进行安全教育等多种方式宣传醉酒驾车的危害性,增强人们的法制意识和安全意识。
从社会氛围层面思考,我国“酒文化”所衍生的负面影响不可忽视。目前,喝酒成为人们聚会、交际、应酬等必不可少的活动,客观上加剧了醉酒驾车的现象发生。对此,政府主管部门应该积极倡导消费者转变出行的观念,特别是参加亲朋好友聚会不可避免喝酒的情况下,在出行时尽可能使用公共交通工具或“打的”、步行、接送、三轮车等,防止酒后驾车的违法行为。崇尚全新的“酒文化”,积极推行良好饮酒的风气,不强饮、滥饮,以水、茶代酒,形成一种和谐饮酒的社会氛围。
从处罚力度层面思考,我们会发现在国外,对于“醉酒驾车”行为的处罚是很严厉的,情节严重的甚至终身禁驾。而国内对于醉酒驾车行为的处罚仅限于罚款和拘留,违法成本过低,不足以起到警示作用。对此,相关的立法及执法部门应该提高酒后驾车的违法成本和威慑力,简化执法程序,加大查处力度,提高执法效率。开展“醉酒驾车”专项整治活动,从重惩处酒后驾车肇事犯罪行为,加大酒后驾车违法成本,对醉酒驾车的违法行为构成的社会危害性设置刑事责任,加重醉酒驾车违法行为的违法成本,这些措施可起到警戒作用。
资料4
2012年4月22日上午,在沿江高速公路($38)行驶的车牌为沪B11290的大客车突然冲过中央护栏、与护栏对面正常行驶的苏ED1655厢式货车相撞,造成大客车13名乘客和对向货车司机1人死亡的特大交通事故。排除机械故障因素,系大客车司机王振伟在疲劳状态下驾驶车辆、操作失当所致。
现已初步查明,王振伟20日晚伙同他人吸食冰毒并至网吧游戏、短歇,21日晨驾车载乘游客至杭州旅游,当夜返回上海,深夜又至网吧游戏至次日凌晨才短歇。在休息不足4小时的情况下,22日6时左右,王振伟又驾车前往上海人民广场,载乘31名游客至常熟尚湖旅游,途经沿江高速公路宁太线1公里处发生事故。大客车司机王振伟在疲劳状态下驾驶车辆、操作失当是造成事故的直接原因,负事故全部责任。现肇事司机已被公安机关刑事拘留。
此外,2012年发生的重特大交通事故中,客车单方翻坠事故和正面碰撞事故多发,暴露出安全防护设施存在较多安全隐患、货车交·通违法突出、安全管理措施不到位等问题。
对此,公安部要求各地既要坚持采取常规措施,继续解决好道路安全存在隐患、企业主体责任不落实等源头性问题,又要加强事故剖析,注意研究发现旅游客运事故多发、驾驶人吸食毒品等新情况、新问题,采取超常办法及时应对解决,增强预防重特大事故的主动性、针对性和实效性。
按照公安部部署,各地公安机关将会同相关部门集中开展旅游客运包车专项整治,坚决做到“四个一律”:对不具备从业资质的旅游客车及驾驶人,一律予以取缔;对不履行安全管理职责的旅游客运企业和旅行社,一律停业整顿;对安全性能不符合标准或者未安装和使用GPS监控系统的旅游客车,一律停止营运;对违规审批路线、发放空白包车证的,一律严厉查处并严肃责任倒查和追究。
6月底前,各地公安机关要对辖区所有客货运驾驶人进行一次全面排查,发现有吸毒史的,立即停止运营;对具有吸食、注射毒品,长期服用依赖性精神药品未戒除情形的,一律注销驾驶资格。同时,强化路面执法力度,把住出站、出城、过境、上高速“四关”,保持对严重交通违法行为的高压态势。严格客运企业安全监管,深入排查道路安全隐患,加强对重点群体的宣传教育。
据悉,针对驾驶人吸食毒品驾驶机动车的危害性,公安部将着手会同有关部门就“毒驾入刑”作进一步调研。
资料5
春节假期,正当千家万户喜庆团圆的时候,一辆非法载客的农用三轮车侧翻山沟,造成10死9伤。这起发生在湖北省恩施土家族苗族自治州利川市一个小山村的交通事故,瞬间令十多个家庭破碎,让我们深深感到农村交通安全之痛。
农村道路等级较低,路况较差,公共交通服务不发达。加之村民们交通安全意识淡薄,交通执法力度不强,导致一些不具备载客条件的机动车成了村民的交通工具,催生了非法载客运营。主客观方面的多种因素叠加,使得农村交通安全形势严峻,村民生命财产面临严重藏胁。
没有规矩,不成方圆。农村特别是偏远山区,道路崎岖,既不像城市道路有摄像头监控那样的非现场执法管理,又因为受警力限制,缺少交警上路执勤,造成农村交通管理盲区多、空白多,违章行驶、非法载客大行其道。尽管这都是实情,但交通管理部门应该多想些办法,科学配置警力,加强重点路段、重点时段的执法,及时纠正处罚交通违章违法行为,防患于未然,积极维护农村交通秩序和安全。
严格的执法管理是最好的安全教育。一方面,可以用村民喜闻乐见的方式进行案例剖析,把非法载客导致惨祸的危害形象地告诉村民,消除村民只图一时方便、心存侥幸的心理,增强出行安全意识,自觉抵制、举报非法载客。另一方面,通过严格执法,严惩违章行驶、违法运营,让那些拿别人安全作赌注的人再也不敢也不能无视交通安全。
确保农村出行安全,还需要加强交通硬件建设和改善服务水平。从长远看,地方政府加大农村道路建设投入,增加规范运营车辆服务农村,不仅是满足村民出行需求、确保出行安全的治本之策,也是缩小城乡差别、推进新农村建设的务实之举。
交通事故猛于虎,安全责任重于山。无论政府有关执法管理部门,还是机动车驾驶者和出行者,都应该各负其责、各履其职,一起为维护农村道路交通安全、改善出行条件出力尽责。
资料6
公安部确定每年12月2日为“交通安全日”。这对于我们这样一个机动车拥有量快速增加、道路交通事故多发的国家来说十分必要。
设立“交通安全日”,最直接的作用在于促使人们提高交通安全意识,自觉保护生命健康。数据显示,近年我国道路交通事故死亡人数每年都在7万左右,受伤人数约30万,直接经济损失近10亿元。尽管我国交通事故伤亡人数逐年小幅下降,但2011年还是发生了2起一次死亡30人以上的特大道路交通事故。从某种意义上讲,我国已经进入道路交通事故高发期。行路时随时绷紧交通安全弦,乘车驾车时主动系好“安全带”。
交通安全是社会文明的一个“晴雨表”。随着我国经济持续快速增长,机动车发展迅速,一些大城市正在步人汽车时代,农村地区机动车增长也很快。目前全国机动车保有量已经达到2.23亿辆(汽车保有量达到1.04亿辆),驾驶人达2.32亿。2011年,全国新人户机动车数量相当于1990年全国机动车的总保有量,新增驾驶人
数量相当于1987年全国驾驶人总量。
与机动车及其驾驶人快速增加相比,我国交通参与者的文明交通素质还显得滞后。近年来我国每年处理的道路交通违法行为都在两亿起左右,其中超速行驶、疲劳驾驶、酒后驾驶等严重违法行为突出,开车打手机、争道抢行、占用应急车道、行人跨越道路隔离设施等不文明交通行为较为普遍。这些情况说明我国离文明汽车社会还有相当大的差距。针对交通陋习较为普遍的现实,中央文明办、公安部决定,在全国实施为期3年的“文明交通行动计划”。
资料7
河南省郑州市公安局交警支队车管所在全市开展“抓源头保畅通强化新增机动车驾驶员文明交通意识动员大会”。会上全市所有驾校负责人向郑州市公安局交警支队车管所签订“无违章目标责任书”,保证本驾校的驾驶员不发生交通违法行为,文明出行,依法出行。
据郑州市公安局交警支队车管所所长张帆介绍:开展此次活动的目的,就是从源头、从驾校抓起,从新增驾驶员学习驾驶技术抓起,培养他们遵章守纪、文明驾驶的交通意识,养成良好的驾驶习惯。从源头抓起,严格驾驶人考试,切实提高新增驾驶员驾驶技能和遵章守纪、文明参与交通的意识,用实际行动助推“畅通郑州”目标早日实现。
在新增驾驶员考试方面,还推出了一些更为严格的规定。
一是严格考试标准,规范考试流程,在考试中进一步严格落实公安部关于驾驶员考试的相关规定,把好驾驶员新手上路的第一关。二是进一步完善驾驶员无纸化考试,实现驾驶员预约、考试、身份认证全程监管,切实避免考试过程中的人为因素。
三是公开考试过程,当场公布考试成绩,让所有考生现场监督全部考试流程,保证考试过程公正、公开、透明。
四是聘请社会考试监督员,让各培训学校参与到现场考试环节的监督中,增加考试透明度。
五是立足考试部门,加强新增驾驶员文明交通方面的教育和宣传。利用制作宣传图板,悬挂事故案例图片,在考场不问断播放交通安全教育宣传片等形式进行交通安全宣传教育。利用车管所互联网站加大对交通安全方面的教育,安装公安部统一的交通法规题库,方便考生模拟考试练习。所有新申领驾驶证人员,统一签订文明参与交通承诺书,自觉承诺遵章行驶,文明参与交通。
六是根据各驾校培训学员一年内遵章守纪和交通事故情况,建立起一套和培训机构相挂钩的动态追踪评估奖惩机制。对于各驾校培训出来的驾驶员的交通违法和交通事故发生情况进行评估分析,对培训出来的驾驶员交通违章多,交通事故多发的驾校,将采取减少新增驾驶员预约考试名额,直至停考的处罚。对培训出来的驾驶员交通违章少,交通事故少的驾校,将给予增加预约考试名额等相应的奖励措施,从培训考试环节加强对驾驶人文明参与交通的教育和培养。
资料8
备受关注的湖南邵阳县“9·9”沉船事故死亡人数已升至12人,其中9名是尚在花季的学生。虽然善后处理、赔偿和责任追究已在进行,但金钱无法弥补家庭的破碎,追责也挽不回消逝的生命。
根据邵阳县官方公布的数据,出事的客渡船核载14人实载50人,属于严重超载,渡船里也没有按照规定配备救生衣等。学生年纪尚小,缺乏安全意识情有可原。但作为监护者,学校教师完全应该对学生进行提醒,并制止船老板的超载行为。交通部门更是应该依法对其进行严格监督。
对于如此重要的一条学生交通要道,当地政府对河道长年滥挖河沙的行为也迟迟不予有效监管。尽管当地群众一直向有关部门反映,但其中存在的巨大安全隐患始终未得到处理。此次超载的渡船,就是因为航道堵塞,撞到固定挖沙船的钢丝绳而发生侧翻。
由此可见,一些地方安全意识薄弱,安全责任不落实,安全监管形同虚设,已经到了何等程度。正是由于一些监管部门的不作为、不到位,导致儿童交通事故惨剧一再发生。仅在湖南,数月前就发生了致14死6伤的衡南“校车坠河”事故。
安全责任大于天。政府部门必须切实承担安全责任,在农村儿童往返学校这条路上撑起保护伞,避免孩子们沦为超载、非法营运、报废交通工具的牺牲品。如此,农村儿童的交通安全才能彻底走出“血的教训”。
资料9
为深刻吸取近期多起重特大交通事故特别是包茂高速公路“8.26”特别重大道路交通事故教训,认真落实《国务院关于加强道路交通安全工作的意见》,2012年8月28日,国务院安委会在京召开全国交通安全紧急电视电话会议。国务院安委会副主任,国家安监总局党组书记、局长杨栋梁传达国务院领导同志重要指示精神并讲话,交通运输部党组书记杨传堂、公安部副部长黄明出席会议并讲话。
会议强调,要深刻吸取教训,密切配合,深入开展道路交通安全大检查。要重点检查交通运输企业主体责任、安全准人审核把关、安全生产标准化建设、长途客运和旅游包车管理、长途客运驾驶员停车换人及落地休息和驾驶时间控制等制度的落实情况,检查驾驶员培训考核管理、车辆安全性能及运行监管、道路交通安全设施保障、交通安全执法、事故查处和责任追究等情况。检查要确保扎实深人、不走过场,切实发现和解决问题。要严把客运车辆出站、出城、上高速、过境“四关”,对7座以上客车、校车、旅游包车、危险品运输车实行“六必查”。强化运输企业监管,督促运输企业利用动态监控平台对驾驶员实行24小时动态监管。健全完善有奖举报制度,形成全社会关注交通安全的良好氛围。
三、作答要求
1.认真阅读资料3~5,概括说明我国在治理“酒驾”方面存在哪些问题?(15分)
要求:概括全面、准确。不超过150字。
2.阅读给定资料,分析说明影响我国道路交通安全的主要原因是什么?(20分)
要求:分析全面、深刻。简明扼要。不超过350字。
3.作为某市交通部门的一名工作人员,为了加大本省交通知识的普及宣传工作,请草拟一份宣传措施纲要。(25分)
要求:联系实际,见解深刻,切实可行,不超过400字。
4.结合给定资料,以“堵住管理漏洞保证交通安全”为题,写一篇议论文。(40分)
要求:
(1)结合给定题目,观点明确,联系实际;
(2)分析具体,条例清晰,语言流畅;
(3)不少于800字。
本卷申论主题——加强交通监管倡导文明出行
综合评析
每年21万起道路交通事故,6万余人死亡……中国疾控中心伤害防控室的监测数据显示,在各类伤害死因中道路交通伤害已经成为第一位我国人群伤害死因。
国庆长假期间,尽管相关部门积极准备,媒体也强烈呼吁和提醒人们注意出行安全,但全国.仍发生交通事故68400多起,涉及人员伤亡的就有2164起,其中794人死亡。血淋淋的事实提醒我们,道路交通安全总体形势仍然十分严峻。进一步加强对违法违规行为尤其是故意违法行为的惩戒和预防,遏制交通事故多发势头,是保护人民群众生命财产安全的现实要求。
2011年5月开始,我国将醉酒驾驶机动车列为刑事违法行为。这一做法在讨论阶段争议颇大。一年来,全国醉驾同比下降近一半,因酒驾导致交通事故的数量和人员伤亡大大减少。这表明,加大对故意违法行为的惩处力度,是预防和减少交通事故的必要举措。
资料共9则,6500字左右。
安全问题作为申论考试的热点话题,已经司空见惯。醉驾、食品安全、药品安全、个人信息安全、城市公共安全……近期,关于道路交通安全的话题重新回到了各大新闻网页,本卷资料则以此为主题,涉及醉驾毒驾、农村交通乱象、驾校整改等等多个热门话题。
参考答案及名师点评
1.认真阅读资料3—5,概括说明我国在治理“酒驾”方面存在哪些问题?(15分)
要求:概括全面、准确。不超过l50字。
【参考答案】
首先,酒文化产生了负面影响,客观上加剧了醉酒驾车的现象发生,成为遏制酒驾的主要原因。
其次,普法宣传不足、醉酒驾车司机普遍“法制意识淡薄”,对于酒驾的危害性认识不够。
再次,国内对于醉酒驾车行为的处罚仅限于罚款和拘留,违法成本过低,立法工作不够完善,执法不严,不足以起到警示作用。
2.阅读给定资料,分析说明影响我国道路交通安全的主要原因是什么?(20分)
要求:分析全面、深刻。简明扼要。不超过350字。
【参考答案】
影响道路交通安全的主要原因如下。
一是机动车驾驶员安全驾驶技术不高,交通违章现象突出,酒驾、毒驾现象屡禁不止。驾驶技术参差不齐,缺乏良好的职业道德,违章现象严重。
二是日益旺盛的交通需求与现有的道路基础设施存在较大矛盾。虽然全国各地道路里程不断延伸,但却远远跟不上道路交通发展的需求;虽然公路等级相对较高,但道路标志、标线、安全设施严重缺乏,潜伏着较多不安全的因素。
三是交通结构比较复杂,混合交通比较普遍。汽车、农用车、摩托车、拖拉机等各式各样车型在道路上混合通行,给正常的交通秩序带来很大的影响。
四是交通安全综合治理的格局没有完全形成,立法缺乏与执法不严,交通安全宣传工作力度不够,给交通安全工作带来了不可避免的隐患。
五是农村等偏远地区交通安全管理工作不能完全到位,导致一些县乡公路长期失控,事故不断增多。
3.作为某市交通部门的一名工作人员,为了加大本省交通知识的普及宣传工作,请草拟一份宣传措施纲要。(25分)
要求:联系实际,见解深刻,切实可行,不超过400字。
【参考答案】
为了贯彻全国道路安全工作的重要指示。加大本省交通知识的普及宣传,特提议做好以下几个方面的工作。
深入开展道路交通安全宣传教育,为建立交通安全宣传教育长效机制,积极开展“全国交通安全日”宣传工作,充分发挥主管部门、汽车企业、行业协会、社区、学校和单位的宣传作用,广泛开展道路交通安全宣传活动,不断提高全民的交通守法意识、安全意识和公德意识。地方各级人民政府要制定并组织实施道路交通安全宣传教育计划,加大宣传投入,督促各部门和单位积极履行宣传责任和义务,实现交通安全宣传教育社会化、制度化。加大公益宣传力度,报刊、广播、电视、网络等新闻媒体要在重要版面、时段通过新闻报道、专题节目、公益广告等方式开展交通安全公益宣传。
全面实施文明交通素质教育工程。深入推进“文明交通行动计划”,广泛开展交通安全宣传进农村、进社区、进企业、进学校、进家庭活动,推行实时、动态的交通安全教育和在线服务。
4.结合给定资料,以“堵住管理漏洞保证交通安全”为题。写一篇议论文。(40分)
要求:
(1)结合给定题目,观点明确,联系实际;
(2)分析具体,条例清晰,语言流畅;
(3)不少于800字。
【参考范文】
人们为车祸中消逝的鲜活生命扼腕,更深深思考着惨剧背后的交通安全管理漏洞。随着上路车辆的增多、路况复杂程度的增加,对"-3前交通管理水平提出了更高要求。
面对重特大交通事故的发生,必须吸取深刻教训,严肃追究事故责任.适时果断启动行政问责。同时,更要以此为契机完善相关制度、落实管理措施、堵住安全漏洞,防止类似悲剧再次发生,必须进一步加强道路交通安全工作。保障人民群众生命财产安全,坚持四大基本原则。
安全第一,协调发展。正确处理安全与速度、质量、效益的关系,坚持把安全放在首位,加强统筹规划,使道路交通安全融入国民经济社会发展大局,与经济社会同步协调发展。
预防为主。综合治理。严格驾驶人、车辆、运输企业准入和安全管理.加强道路交通安全设施建设,深化隐患排查治理,着力解决制约和影响道路交通安全的源头性、根本性问题,夯实道路交通安全基础。
落实责任,强化考核。全面落实企业主体责任、政府及部门监管责任和属地管理责任,健全目标考核和责任追究制度,加强督导检查和责任倒查,依法严格追究事故责任。
科技支撑,法治保障。强化科技装备和信息化技术应用,建立健全法律法规和标准规范,加强执法队伍建设,依法严厉打击各类交通违法违规行为,不断提高道路交通科学管理与执法服务水平。
此外.还要规范道路运输企业生产经营行为,加强企业安全生产标准化建设,加强运输车辆动态监管。严格驾驶人培训考试和管理,加强和改进驾驶人培训考试工作,严格驾驶人培训机构监管;提高道路安全保障水平,完善道路交通安全设施标准和制度,加强道路交通安全设施建设,深入开展隐患排查治理;强化农村道路交通安全基础,加强农村道路交通安全监管;强化道路交通安全执法,严厉整治道路交通违法行为,切实提升道路交通安全执法效能,完善道路交通事故应急救援机制;深入开展道路交通安全宣传教育,建立交通安全宣传教育长效机制,全面实施文明交通素质教育工程;加大事故责任追究力度,强化道路交通安全组织保障,加强道路交通安全组织领导,落实部门管理和监督职责,完善道路交通安全保障机制。
道路交通安全不仅仅局限于车的安全和路的安全,交通管理者与交通参与者之间的“执法安全”,更是构建和谐警民关系、促进社会和谐发展、维护社会秩序稳定方面的重要部分,因此,堵住管理漏洞。保证交通安全,应该作为各部门励精图治、密切关怀的一项民心工程,为构建和谐社会做出贡献。
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1.本试卷由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限150分钟。满分100分。
2.作答参考时限:阅读材料40分钟,作答110分钟。
3.仔细阅读给定材料,按申论要求依次作答。答案要写在指定位置。不在指定位置作答的,不得分。
4.监考人员宣布考试结束时,考生应立即停止作答,答题卡和草稿纸都留在桌上,待监考人员允许离开时,方可离开。
二、给定资料
资料1
2012年11月29日,天津中医药大学第一附属医院一名医生被人用斧头砍伤致死,这已是本月在全国范围内发生的第二起恶性刺医事件。
起因很简单。2012年1o月14日,患者王英生到天津中医药大学第一附属医院针灸科找康红千医生为其针灸治疗。在接受治疗后,患者自感身体多处不适,认为康红千医生对其治疗不当,并多次向亲属表示对康红千医生的不满。后被告人又至其他医院及诊所治疗,仍感到身体不适,即认为自身病情加重系康红千医生针灸治疗所致,遂产生杀害康红千医生进行报复之念。为报复杀人,王英生了解到康红千医生的出诊时间并预谋作案。2012年11月29日上午11时许,王英生携家中斧子至天津中医药大学第一附属医院c座二楼针灸科,在康红千医生工作的针灸十四诊室外伺机作案。当日13时许,王英生见康红千回到诊室,以要求康红千医生为其治疗为由,随同进入诊室并将房门关闭。王英生趁康红千医生不备,双手持斧朝康红千头部猛砍,被害人康红千受伤后逃向房门,因伤重倒地。王英生唯恐被害人康红千不死,又持斧朝被害人康红千头部猛砍数下,致被害人康红千重度颅脑损伤经抢救无效死亡。作案后,被告人王英生从该房间窗户跳下受伤,后被民警当场抓获。
就在此前十余天前,一名男子持菜刀在安徽医科大学二附院砍伤五名医护人员,导致1人死亡,4人受伤,伤者中两人受重伤。近年来,因为医患矛盾而引发的冲突事件不断,病患因不满所采取的方式从围堵医院、破坏医院财物逐渐升级到殴打医护人员甚至致人死亡。财新网汇总了2011年以来十起严重的刺医事件,详见下表。
2011-2012年全国十起重大刺医事件盘点表
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时间 |
事件 |
原因 |
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2012.11.29
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一男子在天津中医药大学第一附属医院诊室内砍伤一名医生,医生经抢救无效死亡 |
患者认为治疗没有达到效 |
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2012.11.13
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一名男子在安徽医科大学二附院内砍伤五名医护人员,致1死4伤 |
行凶者曾在该院接受检查,后身体不适,认为“是由于检查所致”于是心存不满,遂行凶 |
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2012.9.3 |
一名男子带着刀具冲进深圳鹏程医院二楼耳鼻喉科,将3名医护人员和1名保安员砍伤 |
患者认为治疗结果没达到预期,遂起报复之心 |
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2012.6.19
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河北医科大学附属第三医院神经外科主任王鹏飞在办公室被患者家属连砍三刀,肺部被刺穿 |
患者术后一直昏迷,家属向医院索要巨额赔偿 |
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2012.5.2
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新疆乌鲁木齐一家三级甲等医院急诊科女医生陈蓉被患者家属殴打,导致面部软组织受损,双耳鼓膜受伤 |
70多岁的老太太抢救无效死亡,患者家属失控 |
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2012.3.23
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哈尔滨医科大学附属第一医院内,一名患者闯入风湿免疫科办公室,砍伤三名医务人员,砍死一名实习医学生 |
患者认为医生故障刁难,不给他看病,心生不满 |
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2011.9.15
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北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文被一位患者连砍18刀,身体损伤程度经鉴定为重伤 |
患者对治疗结果不满意,与医院有医疗纠纷 |
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2011.8.16
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广东省东莞市长安医院内,一名29岁男性患者持菜刀将内科专家刘中林砍死,并将尹力宏医生砍成重伤 |
患者认为治疗未达到理想效果 |
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时间 |
事件 |
原因 |
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2011.5.30
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江西省上饶市人民医院内,一患者之父纠集近百人封堵医院、殴打医生,医院多人被打伤 |
患者死亡,家属与医院之间有医疗纠纷 |
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2011.1.31
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上海新华医院内,约20名患者家属冲进心胸外科病区,刺伤10名医护人员,其中6位医生伤情严重住院治疗 |
患者死亡,家属与医院之间有医疗纠纷 |
2012年3月黑龙江哈尔滨医科大学附属第一医院发生的恶性刺医事件,造成一死三伤。其中死者王浩28岁,遇害前即将攻读博士学位。
受伤人数最多的是2011年1月上海新华医院发生的暴力伤医事件,10名医护人员受伤,其中6位医生伤势严重。
2011年5月江西上饶市人民医院发生的医患冲突事件,患者家属纠集近百人封堵医院、殴打医生,干扰正常医疗秩序。
目前医疗纠纷的处理方式主要有三种途径,包括医患双方自行协商、卫生行政机关调解和人民法院诉讼。后两种途径在实际操作中均遇到困难,导致医患矛盾升级直至引发恶性事件。
由于连续发生刺医事件,2012年5月413,卫生部发出紧急通知,要求各级卫生行政部门协调公安机关向二级以上医院等重点医疗机构派驻警务室,共同加强医疗机构治安管理。
此前,2012年4月30日卫生部、公安部已联合发布了《关于维护医疗机构秩序的通告》,禁止任何单位、任何个人以任何理由和手段扰乱医疗机构的正当秩序,侵害患者的合法权益,伤害医务人员人身安全,损害医疗机构的财产。
资料2
“到2011年年底,三级医院所有普通门诊号源要开放预约,不少于85%的专家门诊号源要开放预约。”13前,卫生部发出《关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知》。而这项政策的颁行,也彻底改变多数国人传统的就医习惯。起早贪黑排队挂个专家门诊将成为“老皇历”,打电话、上网抢号才是“新门路”。
长期以来,预约挂号被认为是减少挂号时间、缓解看病难的有效手段之一。根据通知的安排,卫生部要求,三级医院要逐步增加用于预约的门诊号源,达到绝大部分号源开放给患者预约。到2011年12月底,所有普通门诊号源要开放预约,不少于85%的专家门诊号源要开放预约。下一步,到2012年6月底,原则上三级医院所有专家门诊号源全部开放预约。
“预约挂号这股旋风刮得有些太强劲。”在接受记者采访时,合肥市一家三甲医院表示,此项政策的出台,极易让人联想起前不久卫生部要求医院排队挂号的时间不得超过10分钟。两项政策前后出台,都是一剂缓解看病难的“猛药”。不过在现实的操作层面,两项政策都因为步子太快,而显得有些“生猛”。
在实际采访中,记者发现,合肥市各大医院的预约挂号最早从2008年11月开始实行。推行两年有余,即便类似省立医院、合肥市妇幼保健院这样的热点大院,其专家门诊的放号率也只有将近30%,距离卫生部要求2012年年底前开放专家号源的85%,还差距很远。拨一下电话,点一下鼠标,就能轻松搞定三级医院的专家门诊。
昨日,在接受记者采访时,合肥市多家医院都表示,此举有些“太前卫”,如果以2012年年底为限,将85%的专家门诊号源开放预约,势必与还未迅速反应过来的传统就医习惯相冲突。
“在就诊大厅,经常有一早来排队挂号的市民和预约挂号的患者产生口角。赶早来排队的市民就会不理解,凭什么我第一个挂上的号,你却先进去看病?”合肥市妇幼保健院信息科负责人李权告诉记者,由于多数百姓的就医习惯还停留在排队挂号上,一旦将专家门诊号源全放开,新政策的推行还需要有一个缓冲期。
据李权透露,由于合肥市妇幼保健院的特殊性,多数就诊的患者是80后、90后的年轻妈妈,这些新生代的母亲早已熟悉电话预订、网上预约等“E技术”。从今年的整体预约情况来看,每天医院都能开放100多个专家门诊号,而通过电话和网上预约挂号的准妈妈每天也能达到60人左右。在这项政策的推行过程中,面临最大挑战的不是妇产科,恰恰是中老年患者更为集中的内科以及各大综合医院。省立医院一位科室负责人在接受记者采访时,也表露出同样的担心。“医院里,多数来看病的患者都是省内各地乡镇和农村地区的。很多人家里连电脑都没有,要他们拿起电话、抱着鼠标预约挂号,实在有些不切实际。”
预约挂号全放开后,会不会滋生出新的“黄牛党”?卫生部在通知中强调,要推广实名制预约,对于用同一身份证明,在短时间内频繁进行预约者,预约平台要对其是否属于恶意预约进行甄别并作出干预。之前,在全国患者云集的北京市,已经爆出了号贩子刷票抢票源的情况。那么,在合肥,恶意预约挂号是否存在现实的操作可能呢?在采访中,记者发现,留给“黄牛党”的可趁之机的确存在。
假使以网上预约挂号为例,按照程序,一名患者先需要在互联网上的××医院预约挂号平台上,检索到自己要看的科室和医生,然后点击自己预约看病的时间,等一切确定后,再输入自己的手机号码和身份证号。等到预约看病当日,患者到门诊窗口报上自己的手机号码和身份证号,就可以直接到相应科室就诊。那么,在此期间,守候在医院门口的“黄牛”,完全可以向患者索要一定费用后,提供他们预约挂号所登记的手机号码和身份证号。
“电信也对电话实名预约中虽然有要求输入身份证号码一项,但是没有办法对身份证号码进行识别”,合肥市妇幼保健院信息科负责人李权告诉记者,为防止号贩子抢占号源,卫生部门应该和公安部门形成合力,避免黄牛赚取患者的“二茬钱”。此外,“病人的信息安全是最大一个问题”,李权告诉记者,通用的预约挂号平台除了一个服务器外,还需要配备专业的技术团队,以防黑客人侵盗取病人的个人信息。人力、物力、财力均需考虑在其中。。
在合肥市多家医院的实地采访中,记者发现,合肥市各大医院的预约挂号长年来也存在着“冷热不均”的情况。个别医院的预约挂号网站则已经基本停用。相比北京、武汉等地已经初具规模的统一预约诊疗服务,合肥市目前还没有一个集合各家医院的服务平台。“未来,患者在附近的ATM取款机上也能挂号”,据李权透露,近期,合肥市妇幼保健院已经联手银行,准备向市民们发放免费“联名卡”,届时除了电话预约、网上预约外,在家门口的ATM取款机上就能直接“喜刷刷”。
资料3
在丝丝冷雨中,方润香不由自主地裹紧了棉衣,跟在身后的残疾儿子脸蛋冻得通红。她家住在武汉市汉口区,到武昌区惠民医院,要坐40分钟的公共汽车。其实,她家门口就有好几家医院,但她宁愿舍近求远,到惠民医院来看病,因为这里的药品价格最低,低保户和残疾人还可享受费用减免。如今,湖北省共有8家面向城市特困人群的惠民医院,大大减轻了患者的医药负担。
湖北省政府承诺:到今年底,每个市(州)办好1所“惠民医院”,50%的县(市)城区建立1所惠民医院或惠民医疗服务窗口。其中,省财政投入7100万元,市(州)财政投人4250万元,县(市)财政投入2840万元,总计1.42亿元。
惠民医院为城市特困群体提供了看得起病、看得好病的医疗服务场所,大幅降低了医疗费用,减轻了患者经济负担。2005年,全省8家惠民医院的人均门诊费用为24元,人均住院费用为885元,而其他同类医疗机构的人均门诊费用为44元,人均住院费用为1519元。武汉市武昌区惠民医院自2005年1月1日开办以来,门诊量由2004年的8000人次上升到2005年的4.5万人次,其中惠民服务对象占55%,医院每年减免门诊和住院费用达388万元。今年,武昌区进一步扩大惠民范围,除低保和残疾人外,没有参加基本医疗保险、没有稳定收入来源、家庭收入不足350元的相对困难人群也纳入就医优惠范围。目前,全区共有7万多名困难群众享受惠民医院的优惠服务。
根据规划,到2010年,湖北省将建立起覆盖面较广的城市惠民医疗服务体系,城市困难群众可以在惠民医院享受到一般常见病、多发病的基本医疗服务。具体目标是:每个市(州)至少建立1所惠民医院,武汉市不少于3所,每个县(市)应建立1所惠民医院或惠民医疗服务窗口。同时,建立科学合理的惠民医疗服务财政补偿机制,将惠民医院的经费纳入财政预算,切实保证惠民医院正常运转,为城市困难群众提供低价、优质的基本医疗服务。
资料4
近年来,由于各地医疗市场的放开,大量民资涌人,既给患者多了求医问药上的新选择,也带来夸大宣传、虚假诊疗坑害患者等一系列问题。
一患者称其因婚后一段时间不孕,到浙江省台州市路桥女子医院寻医,先是遭匪夷所思的可打折还价的化验,2000多元化验费打折,花了1000多元。化验单和B超单,院方死活不提供给患者。化验结果被医生描述为子宫偏移症状,而处理结果却是和治疗不孕不育风马牛不相及的消毒。消了两天毒,又花了1000多元。最后医生大笔一挥,开出所谓促孕药,结果药品说明书上的疗效,却是令人咋舌的清热解毒。
前后共花费4000多元,无任何效果。最后患者多方努力,终于带出化验单,去台州医院等多家医院复查,医生诊断结果只是子宫有点小,不影响生育。患者愤怒控诉道:“路桥女子医院,黑医院骗钱很黑,没病也给看成有病。”
台州市路桥女子医院正是因为经营中的斑斑劣迹,被当地卫生行政部门永久性逐出路桥医疗市场。对此,路桥区卫生局党委委员罗周法接受了记者的采访,他强调,医院经营必须严格按国家相关法律法规执行,政府对于医疗行业的不规范经营,将始终保持严厉打击的高压态势。
资料5
2011年3月7日((2011年公立医院改革试点工作安排》发布,进一步绘制了改革试点的行进路线,细化了改革内容,“公益性”也更为突出。
这份工作安排,回应了代表委员们的关切,引起了他们的共鸣。一些代表委员认为,公立医院姓“公”,就要让人民享有好的医疗条件和医疗技术,真正看得起病,看得上病,看得好病。
公立医院公益性淡化、过于逐利是导致“看病贵”的原因之一。“如果政府不加大投入,扭转公立医院的逐利性,真正回归‘公益性’就很难。”全国人大代表、四川省眉山市人民医院副院长夏绩恩说。在夏绩恩看来,公立医院改革一方面要降低药品价格,调整医疗收费尤其是检查费,减轻百姓看病的费用负担;另一方面,对于医药分开后形成的收入“缺口”;政府应加大投入力度。
全国人大代表、江西省卫生厅厅长李利认为,公立医院公益性淡化的背后是“以药养医”,药品收入是公立医院主要的生存来源,基于这一现实,政府应进一步加大投入改变其运行机制。对此,《2011年公立医院改革试点工作安排》中作出回应:探索医药分开的多种具体途径,逐步取消药品加成政策,对公立医院由此减少的合理收人,采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施,通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。
“这个方向和措施非常好。”夏绩恩坦言,他原本担心增设药事服务费可能会为患者增加新的负担,“现在有医疗保障基金支付和政府增加投入‘兜底’,不但不会让老百姓多掏钱,还能让公立医院“不再为‘生存’担忧,增加了改革的信心。”
“公立医院现行的管理体制和核算方式,难以提供政府补偿政策所需的准确有效信息,这为政府补偿政策的实施难免带来一定的主观性和盲目性0”全国政协委员、卫生部中日友好医院院长许树强说。2011年的11月20日,星期六。这一天,北京市25家三级医院全面启动双休日全天门诊试点,其中不乏“一号难求”的同仁医院、儿童医院等。北京市副市长丁向阳曾指出,如果北京66家三级甲等医院全部开展节假日门诊,相当于在不增加任何投入的情况下“新增”13家三甲医院。
与此同时,((2011年公立医院改革试点工作安排》还提出普遍开展预约诊疗服务,优化医院门急诊环境和流程、推广优质护理服务等措施。“2011年要确定一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施,向全国推广,争取在人民群众得实惠得方便、缓解‘看病难看病贵’等方面取得突破性进展。”卫生部部长陈竺曾如是表示。
此外,((2011年公立医院改革试点工作安排》提出,鼓励公立医院执业医师到基层医疗卫生机构开展执业活动。
“这项政策能让大医院的名医生走出去,可以让老百姓就近享受优质服务。”全国政协委员、解放军301医院副院长范利指出,执行好医生多点执业这项政策,国家必须制定详细的计划和举措,避免有些医生收取灰色收入,造成医疗混乱。
“目前,医院人文关怀不足是造成医患关系不够和谐的一个重要因素,有关数据表明,国内大部分医疗纠纷是因为医务人员的服务态度引起的。”许树强委员认为,医务工作者只有拥有人文关怀,才真正拥有守护生命的能力。
一些代表委员认为,一些医院“一切向钱看”的行为,让原本崇高的救死扶伤变成金钱交易。在这种情况下,患者对医生少了感激。多了怀疑,医疗纠纷甚至“医闹”现象时有发生。公立医院改革的一个重要目标,就是重建和谐的医患关系。
“事实上,在非典以及重大自然灾害期间,白衣天使的无私奉献让人们留下了深刻印象,也为自己赢得了尊敬。”李利代表指出,公立医院回归“公益性”,改变医患之间的“买卖’’关系,才能让百姓满意,让医患双方互信互敬。
资料6
“现在看病跟以前真不一样了,医生水平高,社会救助措施也帮了我们大忙!”10月28日上午,在401医院接受检查的李大娘感激地说。因为家境贫困,患有晚期肺癌的李大娘只能拒绝治疗,幸运的是,H药业与401医院联合成立军民情抗癌救助工程,捐赠10万元抗癌药物让贫困患者免费使用,李大娘成为救助工程的受益者,而这仅仅是岛城惠民医疗的一个举措。记者采访获悉,近年来,青岛正在打造一个安全放心的医疗环境,而惠民医疗正日益成为市民看病就医最关心的内容。负责军民情抗癌救助工程的医院肿瘤学郑博士告诉记者,七成以上的癌症患者往往都是在治疗最关键的时刻因为经济问题,只能放弃治疗。正是基于这种情况,医院与H药业联手打造肿瘤患者的“惠民工程”,不但特困患者可获得部分免费抗癌药物支持,平时患者也可以享受药费40%的减免。这样将大大减轻患者的负担。记者随后采访获悉,像这样的惠民措施不少医院都在陆续开展,如市立医院心脏手术限价等。
“只要走进大医院,几乎都设有惠民措施,我觉得这算是青岛医疗环境的一大特色。”在青医附院惠民窗口挂号的巩女士告诉记者。据统计,经过一系列“惠民”等措施,仅上半年,就已经为市民减免医疗费用680万余元,130万余人次享受惠民医疗,而医院药品收入和平均住院日也大幅下降。
“看病难、看病贵一直是市民关心的问题。”市卫生局周长政副局长告诉记者,这种现象在贫困人群中最为明显,为此,市卫生局在全市开展惠民医疗活动。此外,本市今年还开展了为特困人群免费查体、贫困白内障患者救助、造血干细胞移植救助、贫困先心病儿童手术救助等多项惠民专项行动,截至目前共服务4万余人次,减免费用415万余元。市卫生局调查表明,2012年1月至6月,岛城主要医院业务量明显增加,而医疗费用却得到有效5.13%、5.64%。然而药品收入却比去年同期低3.64%,择期手术术前平均住院日由2011年同期3天下降为2.56天。记者从市卫生局获悉,在降低医疗费用的I司时,2012年本市还将进一步采取措施“优化”就医环境。如优化医疗服务流程,缩短挂号、等候、取药时间,为患者提供清洁、私密性良好的诊疗环境。此外,医院还将设置轮椅、电话等便民服务设施。资料7
德国的社会医疗保险有足够的法律保障,总体上体现“高收入帮助低收入,富人帮助穷人,团结互助、社会共济、体现公平,,的社会医疗保险宗旨。
战后崛起的德国实行“社会市场经济”制度,把社会福利作为国家制度的一项基本原则,即国家有义务保护社会弱者,并不断谋求社会公正。在此基础上的医疗体制具有法制健全、体制完备、互济共助的特点。在医疗服务体制的建设上,德国不实行医疗定点制度,任何人可以选择到任何医院、任何药店看病买药。德国严格实行医药分开.医生开处方,病人到药店买药,医生的处方权和药店的售药权严格分离,医生不得建议或暗示病人到某一特定医院买药,这就避免了医生滥用处方权与药商共谋的情况。在德国,药品不是一般自由交易的商品,药店需要病人凭处方才能卖出定量的药。
德国的门诊和住院是严格分开的,门诊服务由个体医生负责,住院服务需要门诊医生的转诊手续,否则医疗社会保险不予报销。这样做的好处是保证了转诊渠道的畅通,医院滞留病人获取利益的情况被杜绝。
德国医生认真负责,服务态度也很好,这与医院对医疗质量安全的严格管理密切相关。如果因责任心不强导致患者伤亡,医生不仅承担相应的法律责任,而且会立即遭到解聘,并被没收医生执业执照。同时,因为严格按照区域卫生规划的标准确定区域内医生的数量,不少地区取得医生执业资格非常不容易,因此,医生也就相当珍惜自己的工作机会,态度认真负责。
德国没有拥挤到大医院看门诊的“中国特色”的现象。德国当前共有医院2300余家,按财产关系可分为公立医院(40%)、教会医院(24%)和私立医院(24%)等类型。按照床位分,800张以上的医院有99所,其中仅7所是1500张以上集医、教、研一体的国家医学中心。由于转诊制度的限制,一般病人不能到这些大医院去治疗,而是到全国各地的1900所(占医院总数的83%)社区医院解决基础医疗服务的问题。此外,德国的医院都是非营利性的,州政府和保险公司的投入是其主要的经济来源。中国的医院以所谓“非营利性医院”为主,但是由于保险覆盖面小、财政投入有限,这些医院主要依赖于业务收入生存,这就难以从根本上保证医生行为的“非营利性。”
德国是世界上最早实行社会保险的国家之一,医疗社会保险是德国医疗筹资的主要途径。德国的社会保险覆盖面广、保障范围宽。社会保险覆盖面达90%以上,另外9%左右则选择私人医疗保险。德国的医疗保险范围宽广,基本做到应保尽保、全程覆盖,对预防、旱期诊断、治疗、康复都提供保险,而且还有疾病津贴、丧葬补贴、生育优惠待遇等。
资料8
随着医改的深入,医患关系紧张的问题成为全国“两会”上关注的焦点。如何破解令各地医疗卫生事业头疼的医患关系紧张问题呢?3月16日记者采访了医疗卫生领域的代表。
“医患关系之所以紧张,我觉得一个很大的原因是双方都没有保持一个好的心情。”全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖科主任孙伟说,“如果医生面对患者始终带着笑容,始终保持耐心,就算出了一些事情病人也能理解,除非是专门来挑事儿的。”但事实上,在现在高强度的劳动下,让医生每天都面带笑容、有一个好的心情很难。“越是医术好的医生,门诊量越多,有些医生一上午就看几十个门诊,这种工作量怎么能保证对每一位病人都保持一种好的状态呢?”孙伟告诉记者。
在全国人大代表、山东省肿瘤防治研究院院长于金明看来,医患纠纷问题的产生与医生患者之间互不信任有很大关系,“我从医三十年来,经常能看到医患纠纷,代表们每年也都在提。出现这种问题,与医生责任心有关,有的医生好的东西说得太满,不好的东西说得太少,出了事儿患者就不愿意了。另外也与患者有关,觉得花了钱就要治好病,但其实一些病理知识病人和家属并不理解。”
于金明还做了一项针对华东地区30家医院医患关系的调查,引起了不少代表委员们的关注,根据初步统计,仅10%的患者信任医生。“医患纠纷不解决好,会影响社会稳定,对患者也会带来不利影响。”于金明认为,有些患者和家属一旦遇到什么问题,就去医院闹,这样就会导致一些医生直接不做风险高的手术。比如某种疾病,存活率在50%,如果不做手术患者去世了,家属一般也就认了,但如果开刀了没救活,家属就不愿意了。如果被闹怕了,这个时候一些医生就可能选择放弃手术,这样就造成了恶性循环。
如何建立一种和谐的医患关系呢?全国人大代表、泰安市中心医院院长刘君认为医院要提高服务水平,医生要提升自身内涵和业务能力,也应该多体恤患者,消除患者的疑虑;患者也要增加病理知识和法律意识。只有双方互相信任才能建立良好的医患关系。
而在于金明看来,关于医闹的法律必须加强执行力和监管力度,要有原则性,“医闹问题的存在,让医患关系更加紧张。在解决医闹问题上,美国有很成熟的经验,他们规定去医院闹是违法的,因为医院是公共场所,不能扰乱治安,如果患者家属对医生有意见,只能诉诸法律。”
三、作答要求
1.阅读给定资料,请概括资料所反映的主要内容。(20分)
要求:紧扣给定资料,语言简洁,概括全面,有条理,不超过300字。
2.1市市政府准备进一步宣传推进社区医院建设工作,请你以市政府工作人员身份,草拟一份宣传纲要。(20分)
要求:
(1)对有关宣传内容的要点进行提纲挈领的陈述;
(2)体现政府精神,是全社会各界关心、支持社区医院建设工作;
(3)通俗易懂,400字左右。
3.结合给定资料,就如何解决“看病贵、看病难”问题,提出相应的对策。(20分)
要求:条理清晰,对策建议有针对性,切实可行,不超过300字。
4.请结合资料主题,自拟题目,写一篇议论文。(40分)
要求:观点明确,内容充实,结构完整,语言生动流畅,总字数800-1200字。
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