简答题 社会工作实务(中级)
2015-04-06

案例:
某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高,越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是二十世-生E/\九十年代出生的独生女,因娇生惯养养成强烈的依赖个性,她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解,但对胎儿情况极度关注,因此遇到一些小事就非常紧张,常向医院的专家咨询,可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有专家可以随时咨询,医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此,医生找到了医务社会工作者,希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。
问题:
1.孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?
2.针对上述案例中的情况,医务社会工作者介入的目标是什么?
3.针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者有哪些介入策略?

参考答案

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答案解析

【答案要点】
1.妊娠期孕妇通常面临的问题有:
(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐,孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态,减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中,许多孕妇知道需要注意孕期自我保健,但是又不知从何做起。
(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化,活动能力与孕前不同,家庭劳务分工可能需要调整,孕期可能会伴有情绪起伏,也需要丈夫、父母等家人给予较多关注。
(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识,在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常,再加上对将来生活可能茫然无知,对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心,导致心理上的高度紧张,越是临产越是心中忐忑不安,充满恐惧感。
2.医务社会工作者介入的目标有:
(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。
(2)缓解产前紧张情绪。
(3)培养夫妻科学的育儿态度。
3.针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者主要的介入策略有:
(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助,为有需要的孕妇开展个案服务;开通孕妇热线,招募妇产科专家志愿服务,随时为孕妇提供疑难解答。
(2)小组支持。例如孕妇支持小组,增进交流,促进孕育知识、经验的交流和分享,帮助孕妇放松心情;将孕妇及其丈夫组织起来,开展夫妇联谊活动。
(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂,让丈夫参与孕育子女的过程,学习孕育知识,起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适,使孕妇的心理活动保持在最佳状态,也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家,为孕妇及其家庭开展知识讲座,解答她们的问题,帮助孕妇舒缓紧张的心理,平静面对孕期的生理和心理变化,顺利度过孕期;学习育儿技巧,为将来的生活变化做好准备。
【提示】本题考点是医务社会工作中医疗机构与疾病防治领域常用社会工作方法中的妇女儿童工作部分的妇产科医务社会工作的内容,社会工作基本方法的整合,例如个案工作、小组工作等。

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3 案例:
王某,35岁,已婚,在东莞某工厂上班已有10年,有一个8岁的儿子,在四川老家由父母看护,妻子跟随王某从老家出来,也在同一家工厂工作。夫妻虽同在一个工厂上班,但却是住各自的宿舍。平H里,小两口会因为小事情而斗嘴,但关系还算融洽。可最近王某发现子有些行为比较奇怪,会经常接听陌生人的电话,还会经常删除手机里面的短信。通过一段时间的仔细观察,王某发现妻子与某一车间工人走得比较近,行为举止也较为亲密,于是怀疑妻子有了第三者。一天晚上,王某偷偷跟着妻子,直到妻子进了宿舍却忽然听见宿舍里有男人的声音,随即叫开门,过了一会妻子才打开。进去后王某发现妻子衣衫不整,并且在厕所里发现了那个工人。王某当时十分气愤,随后妻子跪在地上保证和那个工人断绝关系,但被王某拒绝了。
经过此事件后,王某对妻子已经没有了信任感,而且自己感到十分焦虑。王某深知自己十分爱妻子,想继续维持这段婚姻,也尝试和妻子交谈,但每次都谈得不深入,效果不好。王某还曾采取过跟随妻子上班、跟踪监视、不定时打电话等方式,甚至有时候在上班过程中偷偷到车间观察妻子与那个工人的行为。这些措施和行为,反而使得夫妻关系更加紧张。晚上为了防止妻子趁自己睡着偷偷跑出去,王某竟然连续几天晚上不时到妻子宿舍“查岗”,导致没有睡好觉。王某感到自己精神紧张,严重影响了工作与家庭生活,于是主动找到企业社工求助。
问题:
1.上述案例中,案主主要面临哪些问题?
2.假如你是接案的企业社会工作者,准备进行干预的目标主要有哪些?
3.你在介入时,会采取怎样的介入策略?