单选题
药学综合知识与技能
2025-06-19
患者，女，65岁，慢性肾脏病合并高脂血症，一直服用阿托伐他汀20mgqd。复诊时实验室检查结果：GFR29ml/min,TG1.7mmol/L,LDL-C5.57mmol/L。该患者适宜将给药方案调整为
A．联用考来烯胺
B．联用普罗布考
C．联用瑞舒伐他汀
D．联用非诺贝特
E．联用依折麦布
参考答案
E
答案解析
本题考查慢性肾脏病的治疗(控制血脂异常)。CKD患者是他汀类引起肌病的高危人群，尤其在GFR<30ml/min患者中，应避免大剂量应用。当他汀类治疗LDL-C不达标时，不建议与贝特类联合使用，因其可能升高血肌酐水平，导致肾功能进一步恶化，建议联合依折麦布治疗。
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