单选题 药学综合知识与技能
2025-06-19

患者,男,55岁,诊断为慢性肾脏病4期。入院后查BP160/80mmHg,血钾6.6mmol/L,血肌酐320μmol/L。不宜选用的降压药物是

A.可乐定
B.阿替洛尔
C.维拉帕米
D.氨氯地平
E.卡托普利

参考答案

E

答案解析

本题考查慢性肾脏病的治疗(控制高血压)。该患者血钾偏高(血钾的正常值是3.5~5.5mmol/L),不宜选择会升高血钾的ACEI/ARB。

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A.通过口服肠道磷结合剂或加强透析等方式降低血磷,对高磷血症者限制饮食中磷摄入
B.可使用碳酸钙等含钙的磷结合剂
C.非透析患者不建议常规使用活性维生素D及其类似物
D.避免发生高钙血症,透析患者应控制透析液中钙离子浓度
E.透析患者为预防高磷血症可餐前服用碳酸钙