患者，女，34岁，因出现易疲劳、体重增加、反应迟钝、肌肉痉挛等症状前往医院就诊。经化验检查，结果显示TSH增高，TT₄、FT&-考呗网

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单选题 患者，女，34岁，因出现易疲劳、体重增加、反应迟钝、肌肉痉挛等症状前往医院就诊。经化验检查，结果显示TSH增高，TT₄、FT₄减低，临床诊断为甲状腺功能减退症，医生为其开具了左甲状腺素钠片100μgqd进行治疗。药师针对该患者的用药指导，下列说法正确的是

A．早餐前1小时，空腹服用
B．可在一天中任意时间服用
C．晚餐后顿服
D．早餐后1小时，顿服
E．睡前顿服

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本题考查甲状腺功能减退症的用药注意事项。左甲状腺素钠片的最佳服药时间应于早餐前1小时，空腹将1日剂量一次性用水送服。

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1 下列有关左甲状腺素治疗甲减时的用药指导，说法错误的是

A．左甲状腺素一般需要终生服药
B．妊娠期妇女不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
C．双香豆素可导致左甲状腺素的游离型血药浓度升高
D．考来烯胺可抑制左甲状腺素的吸收，两药联用应间隔4～5小时
E．左甲状腺素可能会减弱抗凝药和降糖药的作用效果

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2 患者，女，52岁，近段时间频繁感觉易疲劳、体重无端增加，且伴有反应迟钝、肌肉痉挛等不适症状。遂前往医院就诊，经详细的化验检查，结果显示促甲状腺激素(TSH)水平显著增高，总甲状腺素(TT₄)以及游离甲状腺素(FT₄)水平降低，综合各项指标，临床明确诊断为甲状腺功能减退症。医师根据患者病情，开具处方左甲状腺素钠片25μg,每日一次(qd)。针对该患者的用药教育，下列说法错误的是

A．空腹将左甲状腺素钠片1日剂量一次性用水送服
B．建议其每2～3个月监测1次TSH水平
C．根据患者年龄及心脏状况，TSH的治疗目标应高度个体化
D．如出现感染应咨询医师是否需要调整药物剂量
E．左甲状腺素钠片应于早餐后1小时服用

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3 患者，男，45岁，近期出现烦渴多饮、多尿且体重不明原因下降等典型糖尿病症状，为明确是否患有糖尿病，下列检查结果中可作为诊断依据的是

A．随机血糖8.0mmol/L
B．空腹血糖6.0mmol/L
C．葡萄糖负荷后2小时血糖12.0mmol/L
D．糖化血红蛋白4.0%
E．餐后1小时血糖9.0mmol/L

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