药学综合知识与技能

多选题 关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,说法正确的有

A.具有抗抑郁和焦虑的双重作用
B.很少引起镇静作用
C.不损害精神运动功能
D.选择性阻断突触后膜的5-HT₂和5-HT₃受体,增加突触间隙内5-HT递质的浓度及神经传导
E.为提高治疗效果,常需与MAOIs合用

参考答案:A,B,C进入在线模考
本题考查抗焦虑抑郁药物的特点。SSRIs类药物具有抗抑郁和抗焦虑的双重作用,很少引起镇静作用,不损害精神运动功能,对心血管和自主神经系统功能影响很小。作用机制为选择性抑制突触前膜5-HT的再摄取,增加突触间隙内5-HT的浓度,提高5-HT能神经的传导。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂不能与MAOIs合用,否则可出现5-羟色胺综合征。

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1 关于抗失眠药物的合理应用,说法正确的有

A.共病精神障碍患者,应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病,同时治疗失眠症状
B.老年失眠患者首选非药物治疗手段
C.老年失眠患者如必需使用BZDs药物时,应先给予大剂量,症状改善后,逐渐减量
D.为避免药物通过乳汁而影响婴儿,哺乳期失眠患者推荐采用非药物干预手段
E.对于围绝经期的失眠妇女,依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗

3 帕金森病治疗过程中出现剂峰异动症,处理方法包括

A.减少每次复方左旋多巴的剂量,若伴有剂末恶化可增加每日服药次数
B.若患者是单用复方左旋多巴,可适当减少剂量,同时加用DAs,或加用COMTI
C.加用金刚烷胺
D.加用非典型抗精神病药如氯氮平
E.若使用复方左旋多巴缓释剂,则应换用常释剂,避免缓释剂的累积效应