关于抗失眠药物的合理应用，说法正确的有-考呗网

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多选题 关于抗失眠药物的合理应用，说法正确的有

A．共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状
B．老年失眠患者首选非药物治疗手段
C．老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量
D．为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者推荐采用非药物干预手段
E．对于围绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗

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本题考查抗失眠药物的合理使用。老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。必需使用BZDs药物时需谨慎，从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应。对于围绝经期的失眠妇女，应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁症、焦虑症和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。精神障碍患者中常存在睡眠障碍状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。

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