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单选题中药学综合知识与技能

2025-06-20

根据以下材料，回答题
患儿，5岁。嗜食坚果，某日该儿童因出现眩晕，恶心，呕吐等症状来医院就诊，来院后病情继续恶化，出现神志改变，惊厥。查体：瞳孔散大，对光反射迟钝。询问家长得知，患儿发病前服用过某种坚果。根据病例，请回答以下问题。
结合病情，医师推测患儿可能因误食某种坚果中毒。误食的坚果是

A．桃仁

B．白果

C．苦杏仁

D．巴旦木

E．甜杏仁

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参考答案

C

答案解析

本题考查中药饮片的不良反应。苦杏仁的主要成分是苦杏仁苷，其有效成分也是中毒成分，若误服过量的苦杏仁可发生氢氰酸中毒，使延髓等生命中枢先抑制后麻痹，并抑制细胞色素氧化酶的活性而引起组织窒息。临床表现为恶心、呕吐、眩晕、心悸等，严重者可出现惊厥、昏迷、瞳孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。

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1 若医师判断正确，患儿病情进一步发展，可能发生的严重后果是

A．肾损伤

B．呼吸麻痹

C．中毒性肝炎

D．精神错乱

E．血压下降

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2 根据以下材料，回答题
某女，43岁。因月经不调就诊，症见月经提前，经期延长，经血暗红，量少，咽干颧红，心烦潮热，腰膝酸软。舌红苔少，脉沉细无力。治宜滋补肝肾、止血调经。处方如下：熟地黄12g,生山药9g,山萸肉9g,枸杞子9g,菟丝子12g,川牛膝9g,制何首乌12g,黄芩6g,女贞子12g,墨旱莲9g,仙鹤草12g,夏枯草9g,西洋参(另煎)6g,鹿角胶(烊化)6g,龟甲胶(烊化)9g;14剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。
该患者服用汤剂2周后，出现食欲不振、厌油腻、巩膜黄染等症状，检验指标显示血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均升高。根据病例，请回答以下问题。
经询问该患者既往无其他疾病，服用汤药期间未同时服用其他药物。推测处方中最有可能导致该患者出现上述症状的中药是

A．川牛膝

B．夏枯草

C．黄芩

D．山萸肉

E．制何首乌

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3 根据以下材料，回答题
某女，30岁。因发热，咽喉痛口服维C银翘片，3次/日，每次3片，服药3天后，体温未降反而上升至39℃,伴厌食、上腹部不适。根据病例，请回答以下问题。
维C银翘片所含的西药成分包括

A．咖啡因

B．维生素E

C．马来酸氯苯那敏

D．氢氯噻嗪

E．盐酸苯海拉明

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