药学综合知识与技能

多选题 慢性肾脏病(CKD)的用药注意事项与患者教育,说法正确的有

A.应低盐、优质低蛋白饮食,避免摄入高脂食物
B.无需控制动物内脏、海鲜类等优质蛋白的摄入
C.降压治疗应个体化
D.降压幅度不可过快,如初始血压>180/100mmHg,须在开始24小时内将血压降至160/100mmHg左右
E.老年患者降压治疗使用α受体拮抗剂,应首剂减半量

参考答案:A,C,E进入在线模考
本题考查慢性肾脏病的用药注意事项与患者教育。由于CKD患者尿酸排泄障碍,多数患者常并发高尿酸血症(但一般极少发生痛风),建议适当控制动物内脏、海鲜类等高嘌呤饮食摄入。CKD合并高血压,在治疗过程中要注意降压幅度不可过快,如初始血压>180/100mmHg,应按高血压急症的治疗原则,在开始24小时内将血压降低20%~25%,48小时内血压降至160/100mmHg左右,过快降压易导致脑卒中等风险增加。

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1 关于影响肿瘤发生的因素,说法错误的是

A.家族遗传是导致肿瘤的最主要原因
B.环磷酰胺也可导致继发肿瘤如白血病
C.“二手烟”也可使不吸烟者罹患肺癌
D.长期暴露、接触或使用含某些特定化学物质如砷、石棉等可导致肿瘤
E.宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关

2 患者,男,56岁,嗜好吸烟,每年30包,持续10余年,为了判断他是否罹患肺癌,建议的筛查方法是

A.TCT+HPV-DNA检测
B.应用血清甲胎蛋白(AFP)
C.CT-结肠镜成像
D.普通内镜检查
E.低剂量螺旋CT

3 下列关于常见化疗方式,说法错误的是

A.根治性化疗:方案中的药物尽量用至人体能耐受的最大剂量,尽可能缩短间隔时间,从而发挥对肿瘤的最大杀伤力
B.辅助化疗:许多肿瘤在术前已存在超出手术范围外的微小转移灶,经有效的局部治疗降低肿瘤负荷后,为防止复发、转移,再对微小转移灶进行化疗,以提高治愈可能性
C.新辅助化疗:指在局部治疗后采取的化疗,其目的主要在于使肿瘤体积缩小、改善血流,利于再随后局部治疗的施行
D.姑息性化疗:部分肿瘤如乳腺癌、非小细胞肺癌、胰腺癌等,处于局部晚期或存在转移时,化疗无法根治,只能达到减轻症状、改善生活质量或延长生存时间的目的
E.研究性化疗:是指为探索高效、低毒的新药或新型化疗方案而开展的临床试验