单选题
药学综合知识与技能
2025-06-19
根据以下材料，回答题
A.胰岛素
B.二甲双胍
C.那格列奈
D.阿卡波糖
E.利格列汀
糖尿病患者eGFR<60ml/(min·1.73m²)时，为防低血糖需减少剂量的注射药物是
A．胰岛素
B．二甲双胍
C．那格列奈
D．阿卡波糖
E．利格列汀
参考答案
A
答案解析
本组题考查肾功能不全患者的降糖药物选择。①eGFR<60ml/(min·1.73m²)的患者胰岛素用量需减少，谨防低血糖的发生。②当eGFR<45ml/(min·1.73m²)时应考虑停用二甲双胍。长期使用二甲双胍会增加糖尿病患者维生素B₁₂缺乏的风险，需在用药后定期监测维生素B₁₂水平。③肌酐清除率低于25ml/(min·1.73m²)者禁用阿卡波糖、米格列醇。④利格列汀在CKD4～5期时无需减量。