患者，男，65岁，患有严重的痛风。近日痛风急性发作，全身症状明显，之前尝试使用秋水仙碱和非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗，但效果不佳且因药-考呗网

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单选题 患者，男，65岁，患有严重的痛风。近日痛风急性发作，全身症状明显，之前尝试使用秋水仙碱和非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗，但效果不佳且因药物不良反应导致使用受限，患者同时伴有肾功能不全。针对该患者的情况，应选择以下哪种药物进行治疗

A．普瑞凯希
B．环孢素
C．泼尼松
D．别嘌醇
E．拉布立海

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本题考查痛风急性发作期的药物治疗。糖皮质激素(如泼尼松)主要用于严重急性痛风发作伴有较重全身症状且经秋水仙碱、NSAIDs治疗无效或使用受限的患者以及肾功能不全患者。

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1 患者，男，58岁，因痛风长期接受促进尿酸
排泄药物治疗。为了提升尿中尿酸的溶解度，减少尿酸结晶形成及相关并发症风险，需要对患者进行碱化尿液治疗，一般推荐将患者尿液pH维持在

A．7.0～7.7
B．5.4～6.2
C．6.2～6.9
D．7.8～8.5
E．8.6～9.3

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2 患者，男，51岁，饱受痛风困扰长达8年之久。由于其生活习惯欠佳，长期存在暴饮暴食且作息极不规律的情况，致使痛风病情一直难以得到有效控制。前天，患者因双膝关节及踝关节出现难以忍受的肿痛症状前来就医，经诊断为急性痛风发作。在可供选择的治疗药物中，既能有效预防新结石的形成，同时又具备碱化尿液功能的药物是

A．非布司他
B．阿司匹林
C．枸橼酸氢钾钠
D．普瑞凯希
E．秋水仙碱

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3 患者，男，50岁，在近期体检中发现尿酸水平增高。恰逢节日期间，其未能严格控制饮食，随后出现足部痛风症状。进一步检查显示，该患者肾功能正常，且无肾结石。医生为其开具了苯溴马隆以降低尿酸水平，为进一步增强降尿酸效果，可同时使用的药物是

A．氢氯噻嗪
B．碳酸氢钠
C．普蔡洛尔
D．阿司匹林
E．呋塞米

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