药学综合知识与技能

单选题 患者,男,28岁,反酸、烧心、胸痛约半年,胃镜检查诊断为重度反流性食管炎,经PPI和促动力药治疗数月后症状缓解。对于该患者接下来的维持治疗,首先应推荐的是

A.抗酸药
B.PPI
C.H₂RA
D.促动力药
E.不需要维持治疗

参考答案:B进入在线模考
本题考查反流性食管炎的药物治疗。维持治疗是巩固疗效、预防复发的重要措施,用最小的药物剂量达到长期治愈的目的,治疗应个体化。抑酸治疗停药后症状复发、重度食管炎、Barrett食管患者通常需要PPI或P-CAB长疗程维持治疗。

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1 患者,男,58岁,诊断为胃食管反流病,予以奥美拉唑20mgbid进行治疗,2周后患者出现夜间酸突破现象,适宜调整的方案是

A.将奥美拉唑剂量调整为40mgbid
B.换泮托拉唑20mgbid
C.加用法莫替丁20mghs
D.加用法莫替丁20mgbid
E.加用多潘立酮30mgac

2 患者,男,68岁,胸骨后异物感伴反酸2个月,胃镜提示胃食管反流病。该患者用药治疗与注意事项,说法错误的是

A.应优先选用疗效较好的PPI
B.泮托拉唑与其他药物的相互作用较多
C.该患者需要维持治疗
D.应关注抑酸治疗带来的骨折风险
E.该患者对H₂RA的中枢神经不良反应更敏感