单选题
药学综合知识与技能
2025-06-19
根据以下材料，回答题
A.调整复方左旋多巴服药次数与剂量
B.换用复方左旋多巴缓、控释剂并调整剂量
C.换用另一种多巴胺受体激动剂(DAs)
D.加用对纹状体产生持续性多巴胺能刺激的COMTI
E.加用单胺氧化酶B抑制剂
帕金森病出现剂末恶化，希望不改变复方左旋多巴每日总剂量来改善症状，可选择
A．调整复方左旋多巴服药次数与剂量
B．换用复方左旋多巴缓、控释剂并调整剂量
C．换用另一种多巴胺受体激动剂(DAs)
D．加用对纹状体产生持续性多巴胺能刺激的COMTI
E．加用单胺氧化酶B抑制剂
参考答案
A
答案解析
本组题考查运动并发症的治疗。①对剂未恶化的处理方法为：不增加服用复方左旋多巴的每日总剂量，而适当增加每日服药次数，减少每次服药剂量；或适当增加每日总剂量，每次服药剂量不变，而增加每日服药次数。②由常释剂换用缓、控释剂以延长左旋多巴的作用时间，更适宜在早期出现剂末恶化，尤其发生在夜间时为较佳选择，剂量需增加20%～30%。③加用长半衰期的DAs,如普拉克索、罗匹尼罗、卡麦角林、阿扑吗啡、溴隐亭；若已用一种DAs而疗效减退，可尝试换用另一种DAs。
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E．加用单胺氧化酶B抑制剂
A．调整复方左旋多巴服药次数与剂量
B．换用复方左旋多巴缓、控释剂并调整剂量
C．换用另一种多巴胺受体激动剂(DAs)
D．加用对纹状体产生持续性多巴胺能刺激的COMTI
E．加用单胺氧化酶B抑制剂
A．增加复方左旋多巴每日服药次数，减少每次剂量
B．加用恩他卡朋
C．加用司来吉兰
D．调整饮食与服药时间，避免蛋白质影响
E．由复方左旋多巴常释剂换用缓、控释剂，剂量增加20%～30%