单选题
药学综合知识与技能
2025-06-19
根据以下材料，回答题
A.阿司匹林
B.低分子量肝素
C.华法林
D.巴曲酶
E.尼莫地平
对非心源性短暂性脑缺血发作患者，可选择的治疗药物是
A．阿司匹林
B．低分子量肝素
C．华法林
D．巴曲酶
E．尼莫地平
参考答案
A
答案解析
本组题考查短暂性脑缺血发作的治疗。①对非心源性TIA患者，建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。②对合并非瓣膜性心房颤动的缺血性卒中或TIA患者，均推荐口服抗凝药物以减少卒中复发，推荐使用华法林或直接口服抗凝药抗凝治疗，预防再发的血栓栓塞事件。③对合并瓣膜性心房颤动(即中至重度二尖瓣狭窄或机械心脏瓣膜病合并心房颤动)的TIA患者，推荐使用华法林抗凝治疗以降低卒中风险。因华法林起效缓慢，如需快速达到抗凝效果，可同时应用普通肝素或低分子量肝素，待华法林充分发挥抗凝效果后停用肝素。④TIA患者有时存在血液成分改变，如纤维蛋白原含量明显增高导致频繁发作，可考虑选用巴曲酶或降纤酶等降纤药物。