药学综合知识与技能

单选题 一位育龄期女性癫痫患者,在药物治疗过程中,下列做法错误的是

A.优先考虑使用奥卡西平,而非丙戊酸盐
B.治疗期间认真做好避孕措施
C.因第一种抗癫痫药疗效不佳,应该考虑联合用药
D.定期监测血药浓度
E.若持续无发作2年以上,有减停药的可能性

参考答案:C进入在线模考
本题考查癫痫的治疗原则。尽可能单药治疗。如果选用的第一种抗癫痫药因为不良反应或仍有发作而治疗失败,应试用另一种药物,并加量至足够剂量后,将第一种用药缓慢地减停。如果第二种单药仍无效,使用第三种及以上的单药治疗获得无发作的可能性较小。须请专科医生推荐合理的联合用药。避免在育龄期女性中使用丙戊酸盐,除非其他药物疗效不佳或者不能耐受。治疗同时应做好避孕措施。育龄期女性与老年患者应当注意监测血药浓度。通常情况下,癫痫患者如果持续无发作2年以上,即存在减停药的可能性。

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1 关于癫痫患者药物治疗及停药的相关说法,正确的是

A.老年患者无需监测血药浓度
B.当第一种抗癫痫药已达足够剂量而治疗失败,不可缓慢减停
C.多药治疗时每种抗癫痫发作药的减停时间不少于6个月
D.癫痫患者持续无发作1年以上就可立即停药
E.尽可能单药治疗,单药治疗失败可试用另一种药物

2 患者,男,32岁,患有癫痫多年,一直通过药物进行治疗。近期,该患者对自己的生活和治疗相关问题有些疑惑,以下是他的一些行为和想法,你认为正确的是

A.经常熬夜打游戏
B.每天饮用大量咖啡提神
C.药物治疗方案稳定1个月、发作间期1个月就驾车出行
D.持续3年无癫痫发作后,与医生讨论停药事宜
E.过敏体质仍照常服用卡马西平

3 患者,男,78岁,阿尔茨海默病病史5年,应用盐酸多奈哌齐10mg/d,一次2片,qd,每晚20点左右服用药物。今天晚上18点该患者突然想起昨日忘记服用药物,则该患者应该

A.18点服用2片,20点服用2片
B.18点服用2片,20点服用1片
C.18点服用1片,20点服用2片
D.18点不服用,20点服用2片
E.今晚不服药