专业实践能力
单选题(题共用题干)
男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音并可闻干湿性哕音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：PaO245mmHg，PaCO2 68mmHg
患者人院时最可能的诊断是
男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音并可闻干湿性哕音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：PaO245mmHg，PaCO2 68mmHg
患者人院时最可能的诊断是
参考答案：C进入在线模考
根据老年患者既往长时间咳嗽咳痰史，双肺叩诊过轻音可诊断COPD，双下肢水肿、肝大、腹胀及尿量减少可考虑右心衰竭，结合病史诊断为肺心病，患者血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。
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