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单选题内科护理

2009-04-22

患者女性，37岁。产后查全血细胞减少，自细胞1.7×10⁹/L，血小板1.0×10⁹/L，血红蛋白40g/L，骨髓象显示增生低下，目前有严重的出血，目前最主要的护理问题是（　）。

A．知识缺乏：缺乏预防出血的相关知识

B．活动无耐力：与贫血有关

C．恐惧：害怕出血危及生命

D．潜在的并发症：脑出血的危险

E．营养缺乏：低于机体需要量

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参考答案

D

答案解析

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1 患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”入院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×109/L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理措不正确的是（　）。

A．嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B．鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于l500ml

C．定期复查血象

D．注意休息，避免劳累

E．注意个人卫生、饮食卫生，预防感染

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2 患者男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿，尿糖++，WBC 0~4/HP，尿蛋白+++。考虑的诊断是（　）。

A．胰岛素性水肿

B．肾动脉硬化

C．肾盂肾炎

D．急性肾炎

E．糖尿病肾病

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3 患者女性，26岁。l型糖尿病．因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮体强阳性。诊断考虑（　）。

A．感染性休克

B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

C．糖尿病肾病尿毒症昏迷

D．高渗性非酮症糖尿病昏迷

E．乳酸性酸中毒

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