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单选题临床执业助理医师

2016-04-26

最佳的治疗是

A．口服维生素C

B．注射铁剂

C．口服二价铁

D．口服三价铁

E．注射维生素B₁₂

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参考答案

E

答案解析

【正确答案】E
【答案解析】
巨幼贫患儿，有题干所述嗜睡等表现，考虑缺乏维生素B₁₂，需要对因治疗，补充维生素B₁₂。
【该题针对“营养性巨幼细胞性贫血”知识点进行考核】

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1 根据以下材料，回答题
5岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃，每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次/日，稍稀。查体：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝脾未触及。Hb80g/L，WBC3.5×10¹²/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。
最可能诊断是

A．肺含铁血黄素沉着症

B．再生障碍性贫血

C．地中海贫血

D．营养性缺铁性贫血

E．营养性巨幼细胞贫血

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2 引起本例贫血的病因是

A．牛奶过敏所致铁丢失

B．先天性血红蛋白异常

C．相关营养素补充不足

D．钩虫感染

E．慢性肠道吸收不良

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3 该患儿给予硫酸亚铁每天4mg/kg，治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是

A．药物剂量不够

B．硫酸亚铁剂型不符

C．诊断错误

D．硫酸亚铁吸收不良

E．病因未去除

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