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单选题专业知识

2008-07-30

对该患者的护理，下列哪项不宜（　）

A．注意保暖，避免受凉

B．给予鼻导管吸氧

C．平卧位，头偏向一侧

D．记录24小时尿量

E．心电监护

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参考答案

C

答案解析

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1 根据下列条件，回答题：男性，30岁，反复右上腹疼痛10年，反复并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分。血压9.3/6.7kPa，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是（　）

A．急性梗阻性化脓性胆管炎

B．急性胆囊炎

C．肝脓肿

D．胆道蛔虫

E．急性胰腺炎

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2 最适合的处理方法是（　）

A．B超检查后再行PTC

B．保守治疗2天后，无效时手术

C．立即行手术治疗

D．待病情稳定后再行ERCP

E．明确诊断后内科综合治疗

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3 根据下列条件，回答题：男性，42岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。入院前1日再次出现上述症状，伴有寒战高热。查体：体温39.6℃，血压11/8kPa，全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26 ×10⁹/L。首先考虑的诊断是（　）

A．胆囊穿孔

B．上消化道穿孔

C．坏死性胰腺炎

D．肝内胆管结石

E．急性重症胆管炎

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