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单选题专业知识

2008-07-30

根据下列条件，回答题：男性，42岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。入院前1日再次出现上述症状，伴有寒战高热。查体：体温39.6℃，血压11/8kPa，全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26 ×10⁹/L。首先考虑的诊断是（　）

A．胆囊穿孔

B．上消化道穿孔

C．坏死性胰腺炎

D．肝内胆管结石

E．急性重症胆管炎

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参考答案

E

答案解析

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1 与此病无关的因素是（　）

A．胆道蛔虫

B．胆管结石

C．胆管囊肿

D．肝内胆管结石

E．胆管炎性狭窄

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2 根据下列条件，回答题：李某29岁，已婚，孕2产1孕34周，无痛性阴道出血4小时入院，出血量比月经量少。检查:血压120/80mmHg，无宫缩，胎心率140次/分。病人一般情况良好。此患者最可能的诊断是（　）

A．先兆流产

B．胎盘早剥

C．前置胎盘

D．正常足月产

E．先兆子宫破裂

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3 为进一步确诊，应做的检查是（　）

A．B超检查

B．阴道检查

C．灌肠

D．后穹隆穿刺

E．电子心电监护

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