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单选题内科（2008年试题）

2008-06-23

在风湿疾病中，下列哪种病肾脏受累较少（　　）

A．系统性红斑狼疮

B．血管炎

C．皮肌炎

D．干燥综合征

E．结节性多动脉炎

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参考答案

C

答案解析

C；皮肌炎不侵犯肾脏。

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1 女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHG。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm/第1小时末。尿蛋白卅（39/D），尿沉渣RBC5～8/HP，SCr600tLmol/Dl。双肾大，临床诊断是（　　）

A．急性肾小管坏死

B．骨髓瘤肾

C．急性肾炎

D．肾淀粉样变性病

E．硬皮病肾危象

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2 女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHG，尿蛋白++（29/D），尿沉渣RBCl0～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗Sol70弱阳性，抗SSA．阳性，临床诊断是（　　）

A．狼疮性肾炎

B．干燥综合征

C．慢性肾炎

D．系统性硬化病

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3 女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170/112mmHG。尿蛋白++（1.59/D），尿沉渣RBC10～30/HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（　　）

A．血管炎

B．食管肿物

C．慢性肾炎

D．系统性硬化病

E．肺间质纤维化

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