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单选题内科（2008年试题）

2008-06-25

女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHG，尿蛋白++（29/D），尿沉渣RBCl0～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗Sol70弱阳性，抗SSA．阳性，临床诊断是（　　）

A．狼疮性肾炎

B．干燥综合征

C．慢性肾炎

D．系统性硬化病

E．心包炎

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参考答案

D

答案解析

D；女性中年患者，同时有心脏、肺部、肾病变，并有皮肤厚，血清免疫检查，ANA阳性及Sol-70，SSA阳性，以系统性硬化病的可能最大。

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1 女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170/112mmHG。尿蛋白++（1.59/D），尿沉渣RBC10～30/HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（　　）

A．血管炎

B．食管肿物

C．慢性肾炎

D．系统性硬化病

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C．类风湿关节炎

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B．急性肾衰

C．慢性肾炎

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E．急性肾炎

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