根据以下资料，回答题：男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分-考呗网

单选题根据以下资料，回答题：
男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。
患者再次昏迷的主要原因是

A．脑缺血
B．脑水肿
C．脑震荡
D．脑损伤
E．颅内血肿

该患者头部外伤后出现中间清醒期，首次昏迷是由于原发性脑损伤引起的原发性昏迷，再次昏迷是由于颅内出血形成硬脑膜外血肿继发脑疝引起的继发性昏迷。

1 格拉斯哥昏迷评分项目包括

A．瞳孔变化、言语反应、运动反应
B．库欣反应、言语反应、睁眼反应
C．睁眼反应、言语反应、运动反应
D．库欣反应、睁眼反应、运动反应
E．瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应

2 根据以下资料，回答题：
女，43岁，右乳房内肿块4cmX3cm，质硬．可活动，乳房皮呋表面呈橘皮样，右腋下1．5cmXl．0cm活动的淋巴结2个，质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。
患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是

A．癌肿侵及乳管
B．癌细胞侵入大片皮肤
C．癌肿侵及Cooper韧带
D．癌细胞堵塞皮下淋巴管
E．癌肿与皮肤或深部组织粘连

3 对预防复发最重要的出院指导是

A．加强营养
B．定期复查
C．避孕5年
D．定期乳房自查
E．加强功能锻炼