根据以下资料，回答题：女，43岁，右乳房内肿块4cmX3cm，质硬．可活动，乳房皮呋表面呈橘皮样，右腋下1．5cmXl．0cm活动的淋巴-考呗网

单选题 根据以下资料，回答题：
女，43岁，右乳房内肿块4cmX3cm，质硬．可活动，乳房皮呋表面呈橘皮样，右腋下1．5cmXl．0cm活动的淋巴结2个，质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。
患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是

A．癌肿侵及乳管
B．癌细胞侵入大片皮肤
C．癌肿侵及Cooper韧带
D．癌细胞堵塞皮下淋巴管
E．癌肿与皮肤或深部组织粘连

乳腺癌的癌细胞堵塞了皮下淋巴管出现局部淋巴水肿，在毛囊部位皮肤和皮下组织结合紧密，呈点状凹陷，称橘皮样变。

1 对预防复发最重要的出院指导是

A．加强营养
B．定期复查
C．避孕5年
D．定期乳房自查
E．加强功能锻炼

2 根据以下资料，回答题：
男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109。/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。
患者最可能的病理类型为

A．急性单纯性阑尾炎
B．急性化脓性阑尾炎
C．急性穿孔性阑尾炎
D．急性坏疽性阑尾炎
E．阑尾周围脓肿

3 患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在

A．盲肠前，接近腹壁
B．盆腔内，接近直肠
C．盲肠后，接近腰大肌
D．盲肠上，接近横结肠
E．盲肠下，接近闭孔内肌