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单选题初级护师

2013-03-24

男，52岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，突发上腹刀割样疼痛伴恶心、呕吐，腹膜刺激征明显，应考虑

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参考答案

C

答案解析

十二指肠残端破裂多发生于手术后3～7天，表现为右上腹突发刀割样疼痛；有急性腹膜炎表现。

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1 根据下列选项，回答题：
男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。
急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是

A．活动无耐力

B．低效性呼吸型态

C．潜在并发症：感染

D．焦虑

E．疼痛

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2 急诊护士给予病人的处理，不妥的是

A．卧床休息

B．开放静脉

C．心电监测

D．准备气管插管物品

E．鼻导管吸氧

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3 责任护士通过病史护理评估后，应考虑

A．恶化性心绞痛

B．急性心肌梗死

C．肺栓塞

D．支气管哮喘

E．长期用硝酸甘油可能产生耐受性

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