根据下列选项，回答题：男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐-考呗网

单选题根据下列选项，回答题：
男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。
急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是

A．活动无耐力
B．低效性呼吸型态
C．潜在并发症：感染
D．焦虑
E．疼痛

此题中病人确诊冠心病心绞痛2年，有高血压、高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，病人与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗故患者此时的首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛，首要护理诊断为疼痛。

1 急诊护士给予病人的处理，不妥的是

A．卧床休息
B．开放静脉
C．心电监测
D．准备气管插管物品
E．鼻导管吸氧

2 责任护士通过病史护理评估后，应考虑

A．恶化性心绞痛
B．急性心肌梗死
C．肺栓塞
D．支气管哮喘
E．长期用硝酸甘油可能产生耐受性

3 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，不妥的是

A．避免过度劳累及情绪激动
B．避免饱餐、受凉
C．需戒烟，可多饮酒
D．遵医嘱用药降低血脂
E．积极控制高血压