单选题
专业实践能力
2012-06-13
一位60岁充血性心衰患者服用地高辛、呋塞米、氯化钾三个月病情已稳定，再服用下列哪种药物时最容易引起问题
A．奎尼丁
B．替马西泮
C．盐酸哌替啶
D．阿司匹林
E．硝酸甘油
参考答案
A
答案解析
尽管地高辛和奎尼丁常联合使用，但应该指出，使用奎尼丁对已使用地高辛的患者会引起血清中地高辛水平升高2—2．5倍，反应机制可能涉及地高辛被从结合位点替换以及地高辛肾脏消除率的降低，尽管两药相互作用仍有争议，但许多医师建议加用奎尼丁时，减少50%地高辛的剂量，并随时密切注意患者是否出现地高辛中毒症状。
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