药学专业知识(二)
单选题关于氨基糖苷类药物作用特点与临床用药评价的说法,正确的是
A.出现神经-肌肉阻断作用,静脉使用钙盐可加重该不良反应
B.在酸性环境中作用增强
C.在蛋白质合成的终止阶段,可阻碍已合成的肽链释放,还可阻止70S核糖体解离
D.具有肾毒性且不可逆
E.氨基糖苷类药物之间无交叉过敏反应
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本题考查氨基糖苷类抗菌药物的临床用药评价。氨基糖苷类抗菌药物能与细菌的30S核糖体结合,影响蛋白质合成过程的多个环节,使细菌蛋白质的合成受阻,包括:①在起始阶段,氨基糖苷类能与细菌核糖体30S亚基结合,抑制始动复合物的形成;②在肽链延伸阶段,可使mRNA上的密码被错译,导致合成异常的或无功能的蛋白质;③在终止阶段,可阻碍已合成的肽链释放,还可阻止70S核糖体解离。氨基糖苷类可导致神经-肌肉阻断,使用钙盐静脉给药,可对抗此不良反应。在碱性环境中氨基糖苷类药物抗菌作用增强。氨基糖苷类的肾毒性通常是可逆的。氨基糖苷类之间存在交叉过敏,对一种氨基糖苷类药物过敏的患者可能对其他氨基糖苷类药物也过敏。
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1氨基糖苷类药物不宜与呋塞米合用的原因是
A.抑制氨基糖苷类药物的吸收
B.抑制氨基糖苷类药物的排泄
C.促进氨基糖苷类药物的代谢
D.增加氨基糖苷类药物的耳毒性
E.增加过敏性休克的发生率
2氨基糖苷类药物可导致过敏反应,其症状包括皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多,甚至引起严重过敏性休克,尤其是
A.链霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.依替米星
E.奈替米星
3可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期妇女和新生儿应避免使用的抗菌药物是
A.林可霉素类
B.青霉素类
C.头孢菌素类
D.氨基糖苷类
E.喹诺酮类
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