药学专业知识(二)

多选题关于甲状腺激素类药的临床用药评价,说法正确的有

A.甲状腺片因其T₄含量不稳定和T₃含量过高,目前已很少使用
B.碘塞罗宁为人工合成的三碘甲状腺原氨酸钠,作用快而短暂
C.左甲状腺素为人工合成的四碘甲状腺原氨酸,作用慢而持久
D.该类药物在肠道中的吸收量不受食物影响,给药时间灵活
E.严重黏液性水肿患者口服左甲状腺素的开始剂量一日25~50μg,每2周增加25μg,至完全替代剂量

参考答案:A,B,C进入在线模考
本题考查甲状腺激素类药的临床用药评价。①甲状腺片是由猪、牛、羊等食用动物的甲状腺制得。主要成分为甲状腺素,但因其甲状腺素(T₄)含量不稳定和T₃含量过高,目前已很少使用;②碘塞罗宁为人工合成的三碘甲状腺原氨酸钠,作用与甲状腺素相似。T₃的生物活性较T4强,其游离型为T₄的10倍,作用快而强、排泄亦快,维持时间短;③左甲状腺素为人工合成的四碘甲状腺原氨酸,作用慢而持久,服用几周后才能达到最高疗效,停药后药物作用仍能存在几周;④含大豆物质、高纤维素和高蛋白的食物会降低甲状腺激素类药物在肠道中的吸收量。口服甲状腺素制剂时,空腹服药后至少30分钟才能进食;⑤高龄患者、心功能不全者及严重黏液性水肿患者开始剂量应减为一日12.5~25μg,每2~4周增加25μg,不必要求达到完全替代剂量,一般一日75~100μg即可。

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1关于甲状腺激素生理活性的说法,正确的有

A.三碘甲状腺原氨酸是主要的生理活性物质
B.大部分三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺直接分泌
C.成人甲状腺功能不足可引起黏液性水肿
D.先天性甲状腺功能不足可引起呆小病
E.可提高交感肾上腺系统的感受性

2以下关于抗甲状腺药的说法,正确的有

A.甲巯咪唑奏效快、代谢慢、维持时间长,肾功能不全患者无需调整剂量
B.卡比马唑在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药物,但不适用于甲状腺危象
C.大剂量碘剂有抗甲状腺的作用,但不可作为常规的抗甲状腺药
D.普荼洛尔可用于控制甲亢患者的心动过速,可作为甲亢辅助治疗药物
E.丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎

3甲状腺功能亢进症患者术前使用丙硫氧嘧啶的目的有

A.使症状明显减轻,基础代谢率接近正常
B.防止术后发生甲状腺危象
C.使甲状腺组织退化,腺体缩小
D.使甲状腺组织血管减少
E.使甲状腺组织变硬