银屑病患者应用免疫抑制剂环孢素，同时服用红霉素会使肾毒性风险增加，其原因是

A．红霉素与环孢素竞争与血浆蛋白的结合

B．红霉素的肝药酶抑制作用减少了环孢素的代谢

C．红霉素改变了环孢素的体内组织分布量

D．红霉素与环孢素竞争肾小管分泌机制

E．红霉素增加胃肠运动，使环孢素排泄加快

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参考答案

本题考查药物代谢。红霉素为肝药酶抑制剂，能够抑制肝药酶对环孢素的代谢，使其血药浓度升高，随剂量增加而增加肾毒性风险。

1 关于第I相生物转化说法，错误的是

A．第I相生物转化也称官能团转化反应

B．大部分药物的代谢都发生在肝脏

C．I相代谢在分子中引入或暴露极性基团

D．药物先经过Ⅱ相代谢，再进行I相代谢

E．第I相生物转化对药物在体内的活性具有很大影响

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2 下列在体内具有生物功能的大分子中，属于I相代谢酶的是

A．逆转录酶

B．环氧化物水解酶

C．N-乙酰基转移酶

D．葡萄糖醛酸转移酶

E．儿茶酚-0-甲基转移酶

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3 下列药物在体内发生生物转化反应，属于第I相生物转化反应的是

A．对乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的结合反应

B．沙丁胺醇和硫酸的结合反应

C．白消安和谷胱甘肽的结合反应

D．对氨基水杨酸的乙酰化结合反应

E．S-(+)-美沙酮经代谢后生成3S,6S-α-(-)-美沙醇

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