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单选题(题共用题干)
男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气、排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹稍胀,上腹部压痛。
患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞16×109/L。此时最恰当的治疗方案是( )。

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气、排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹稍胀,上腹部压痛。
患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞16×109/L。此时最恰当的治疗方案是( )。

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出现腹膜炎体征应首先手术治疗。
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