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单选题下列疾病中必须手术治疗的是（　　）。

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因肛瘘不能自愈，故必须手术治疗，方法主要有挂线疗法、肛瘘切开术和切除术等。其他疾病可先使用保守治疗，无效时再手术

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3中年女性，经常出现乳头血性溢液，查体未触及肿块，首先考虑（　　）。

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