专业实践能力

单选题男性,40岁,突然呕血伴出冷汗2小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检:血压82.5/60mmHg(11/8kPa),脉搏110/min,一般情况可,贫血貌,巩膜可疑黄染,有肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,有移动性浊音,下肢轻度可凹性水肿。应考虑为(  )。

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患者既往无溃疡病或肝炎病史,可以排除溃疡出血或肝炎后肝硬化出血,但患者有肝掌、蜘蛛痣、脾大等表现,应为门脉高压的表现。

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1(题共用备选答案)

女性,50岁,上腹疼痛伴体重减轻3个月,尿色深,巩膜黄染,发冷、发热半个月,经治疗黄疸发热消退,3天前又出现黄疸低热,体检胆囊增大,无压痛。应考虑为(  )。