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单选题(题共用题干)
男性，70岁，30小时前剧烈咳嗽后突然出现右下腹剧烈疼痛，疼痛性质为持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。临床诊断初步考虑为“右腹股沟嵌顿疝”
若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是（　　）。

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该患者疝嵌顿已超过30小时，手法还纳可能致肠破裂。

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1若经初步处理后进行急诊手术治疗，手术中必须注意的关键在于（　　）。

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2如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为（　　）。

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3(题共用题干)
男性，42岁，腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB27g/L，TBIL32.6μmol/L，HBsAg(+)。
引起患者上消化道出血最可能的原因是（　　）。

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