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单选题(题共用题干)
患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常有鼻出血，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能检查示血肌酐790μmol／L，血尿素氮8.8mmol／L。
该患者最可能的诊断是
患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常有鼻出血，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能检查示血肌酐790μmol／L，血尿素氮8.8mmol／L。
该患者最可能的诊断是
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