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单选题妇产科护理

2009-05-23

患者女性，35岁，停经4l周，规律腹痛10小时，阴道流水3小时，LOA，胎心150次/分钟，宫口开大7cm，O⁰，入院后2小时，产程无进展，以下诊断正确的是（　）

A．胎膜早破

B．过期妊娠

C．潜伏期延长

D．活跃期停滞

E．滞产

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参考答案

D

答案解析

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1 患者女性，停经38周，规律宫缩6小时，宫高35cm，腹围98cm，宫缩强，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪不清，胎心l40—160次/分钟，查宫口开大2cm，有水囊感，先露为头O^-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理不正确的是（　）

A．人工破膜

B．哌替啶l00mg肌注

C．地西泮l0mg静注

D．缩宫素静滴

E．精神安慰

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2 患者女性，32岁，孕80天，自然流产7天，阴道少量出血，分泌物呈脓血性，有臭味，近5天发热伴有下腹疼痛，渐加重，体检：体温39.6℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区可触及一边界不清囊性肿块，约7cm×5cm×4cm，压痛明显，左侧附件区轻度压痛，血白细胞1.5×10⁹/L，中性粒细胞比率0.91，血红蛋白105g/L，此病例应诊断为（　）

A．急性盆腔炎，盆腔脓肿形成

B．右侧卵巢囊肿继发感染

C．流产合并急性阑尾炎

D．右侧输卵管妊娠

E．右侧卵巢肿瘤蒂扭转

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3 患者女性，30岁，继发不孕4年，月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃，妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列诊断的可能性最大的是（　）

A．子宫内膜异位症

B．1急性阑尾炎

C．急性盆腔炎

D．急性宫颈炎

E．输卵管积脓

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