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单选题内科护理

2009-04-23

如通过检查确诊为急性淋巴细胞白血病首选化疗方案为（　）。

A．VP方案

B．VDP方案

C．VAP方案

D．DA方案

E．CDP方案

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参考答案

A

答案解析

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1 根据材料回答题。患者男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日，血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，C0₂结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。
该患者首选治疗为（　）。

A．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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2 治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用的治疗是（　）。

A．输5%葡萄糖+普通胰岛素

B．输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C．输10%葡萄糖+普通胰岛素

D．输碳酸氢钠+普通胰岛素

E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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3 该患者最可能的诊断是（　）。

A．高渗性昏迷

B．糖尿病酮症酸中毒

C．糖尿病乳酸性酸中毒

D．糖尿病合并脑血管意外

E．应激性高血糖

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