内科护理

单选题患者女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史十年余。夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为(  )

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.TIA

参考答案:D进入在线模考
脑栓塞多发生在静止期或活动后,起病急骤,多无前驱症状,加之该患者有风湿性心脏病病史,应首先考虑脑栓塞。而脑出血多发生在白天,多有情绪激动等诱发因素,迅速出现意识障碍;蛛网膜下腔出血者表现为剧烈头痛伴喷射性呕吐,一般无肢体瘫痪;TIA一般在24小时内恢复正常。