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单选题内科护理

2009-03-05

患者男性，62岁，肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8摄氏度，P 118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的酋优护理问题是（　　）。

A．体温升高

B．生命体征改变

C．活动无耐力

D．体液不足

E．有受伤的危险

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参考答案

D

答案解析

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1 患者男性，55岁，因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是（　　）。

A．脉搏>120次/分

B．收缩压>100mmHg

C．血红蛋白<80g/L

D．尿量<20ml/h

E．呕吐物为暗红色

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2 患者男性，56岁，肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生（　　）。

A．自发性腹膜炎

B．心力衰竭

C．肾衰竭

D．肝性脑瘸

E．水、电解质紊乱

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3 患者女性，48岁，因“急性肾盂肾炎”入院，其腰痛、肾区叩击痛的原因是（　　）。

A．炎症累及肾包膜

B．肾盂炎症刺激神经末梢

C．肾实质坏死

D．肾盂内涨力增高或肾包膜牵拉所致

E．炎症向输尿管扩散

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