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单选题临床执业助理医师

2016-06-05

患者，男，23岁，2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，血压90/60mmHg，心率100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是

A．十二指肠溃疡出血

B．食管静脉曲张破裂出血

C．胃癌出血

D．食管贲门黏膜撕裂

E．不明原因

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参考答案

A

答案解析

略

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1 患者，女，34岁。因车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤，最简单可靠的检查是

A．血常规

B．X线

C．腹腔穿刺

D．B超

E．CT

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2 18岁少女，2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块。本例最可能的诊断是

A．输卵管结核

B．子宫肌瘤

C．卵巢肿瘤蒂扭转

D．盆腔炎症性包块

E．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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3 患者36岁，婚后4年未孕，2年来经量多，经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可触及数个黄豆粒大小结节，有触痛，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，有压痛。此患者最可能诊断是

A．子宫内膜异位症，伴右侧卵巢巧克力囊肿

B．子宫腺肌瘤

C．子宫浆膜下肌瘤

D．右侧卵巢畸胎瘤

E．结核性盆腔炎

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