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单选题临床执业助理医师

2016-05-24

男，18岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。2天前出现心悸、气短。否认心脏病史。查体：T 36.0℃。BP 120／80mmHg，心界不大。肌钙蛋白水平增高。心电图示窦性心律，心率113次／分，P—R间期0.22秒，余未见异常。最可能的诊断是

A．非稳定型心绞痛

B．急性心包炎

C．急性心肌梗死

D．肥厚型心肌病

E．病毒性心肌炎

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参考答案

E

答案解析

略。

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1 男，18岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。2天前出现心悸、气短。否认心脏病史。查体：T 36.0℃。BP 120／80mmHg，心界不大。肌钙蛋白水平增高。心电图示窦性心律，心率113次／分，P—R间期0.22秒，血清病毒学检查表现是

A．1周间两次血清滴定度1倍增高

B．2周间两次血清滴定度2倍增高

C．3周间两次血清滴定度3倍增高

D．3周间两次血清滴定度4倍增高

E．4周间两次血清滴定度4倍增高

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2 能减轻肥厚心肌病心脏杂音的药物是

A．美托洛尔

B．呋塞米

C．多巴胺

D．地高辛

E．硝酸甘油

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3 能使肥厚心肌病心脏杂音增强的药物是

A．美托洛尔

B．扩容

C．维拉帕米

D．地尔硫卓

E．硝酸甘油

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