单选题
临床执业助理医师
2016-04-28
男.25岁，伤后12小时，脉搏100次／分，血压16.0／10.7kPa，呼吸30次／分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是
A．立即开胸手术止血
B．输血输液
C．胸腔穿刺排除积血
D．全身抗生素防治感染
E．胸腔闭式引流术
参考答案
C
答案解析
胸腔闭式引流术主要用于气胸，血气胸和需要多次引流的患者，目前患者没有活动性出血，单纯抽液就可以。
胸内出血，血液流到胸腔，胸膜有脱纤维蛋白原的作用，使得血液不凝固
根据题干患者是伤后12小时，说明就诊时间已经离创伤有一段比较长的时间，而血压16.0／10.7kPa（处于正常），静置后血不凝固说明患者有血胸但不支持进行性出血，故不需要立即手术或者输血，而患者单纯血胸治疗主要是排除液体，促进肺复张，防止胸膜粘连，因此选C
【该题针对“血胸的诊断与处理”知识点进行考核】
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