单选题
临床执业助理医师
2016-04-28
男，72岁。咳嗽．咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗．紊乱。血气分析示：PaO2 55mmHg，PaCO2 39mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A．肺内分流
B．弥散功能障碍
C．机体氧耗量增加
D．氧耗量增加
E．通气/血流比例失调
参考答案
E
答案解析
一型呼衰：单纯的缺氧，换气功能障碍。发生机制主要是通气／血流比例失调，其次是肺的弥散功能障碍。
二型呼衰：缺氧伴二氧化碳潴留，通气功能障碍。发生机制是肺泡通气量下降。
由题干分析，符合一型呼衰。故选E。
【该题针对“呼吸衰竭的概述．病因和发病机制”知识点进行考核】
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