单选题
临床执业助理医师
2016-04-28
男，19岁，喘息．呼吸困难发作5小时，询问病人得知以前曾多次发作。查体：气促．发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外用氨茶碱．特布他林治疗无效。除吸氧外，对该病人应首先给予下列哪种治疗
A．给予抗生素
B．5%碳酸氢钠静滴
C．二丙酸倍氯松雾化吸入
D．琥珀酸氢化可的松静脉滴入
E．给予沙丁胺醇雾化吸入
参考答案
D
答案解析
从患者症状及查体可知患者是重度哮喘发作，已应用β2受体激动剂和氨茶碱治疗无效，治疗应尽早应用糖皮质激素静滴。
【该题针对“支气管哮喘的治疗与管理”知识点进行考核】
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A．静脉推注地塞米松
B．给予高浓度吸氧
C．静脉滴注5％碳酸氢钠
D．联合应用抗生素静脉滴注
E．气管插管，正压机械通气
A．腺体分泌亢进及黏液清除障碍
B．气道壁炎性细胞浸润
C．肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
D．气道平滑肌痉挛
E．气道黏膜水肿
3
男，58岁，平素健康，近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。肥胖，BP170／110mmHg，R25次／分，P110次／分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音，初步诊断为
男，58岁，平素健康，近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。肥胖，BP170／110mmHg，R25次／分，P110次／分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音，初步诊断为
A．支气管哮喘
B．心源性哮喘
C．喘息性支气管炎
D．运动性哮喘
E．以上都不是