8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10⁹/L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是

A．雷米封+链霉素

B．头孢噻肟

C．两性霉素B

D．青霉素+庆大霉素

E．青霉素+氨苄青霉素

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参考答案

答案解析

【正确答案】B
【答案解析】
化脑的诊断、处理
患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢噻肟，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。
【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】

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1 一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当

A．及时退热，控制惊厥发作

B．及早选用有效抗生素进行治疗

C．保证足够的热量及液体

D．急性期可应用激素

E．必要时抽放脑脊液以降压

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2 女，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首选下列哪种检查

A．血培养

B．脑电图

C．血钙测定

D．脑脊液检查

E．血PTH测定

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3 根据以下材料，回答题
8个月女婴。突发高热39.8℃，抽搐一次急诊就医。查体：精神可，神清，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），无病理反射。
抽搐可能的原因是

A．低血糖

B．高热惊厥

C．中毒性脑病

D．婴儿手足搐搦症

E．中枢神经系统感染

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8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是

参考答案

答案解析

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8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10⁹/L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是