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单选题临床执业助理医师

2016-04-26

该患儿最恰当的治疗措施是

A．静脉补钙

B．静滴维生素B₆

C．肌注维生素B₁₂

D．肌注维生素D3

E．维生素口服

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参考答案

C

答案解析

【正确答案】C
【答案解析】
维生素B₁₂：对有明显神经系统症状者，应以补充维生素B₁₂为主。剂量为每次100μg肌注，每周2～3次，连用数周，直至临床症状明显好转、血象恢复正常。也可500～1000μg一次性肌注，效果亦好。近来已有口服维生素B₁₂制剂。单纯维生素B₁₂缺乏时，不宜单用叶酸治疗，以免加剧神经系统症状。
【该题针对“营养性巨幼细胞性贫血”知识点进行考核】

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1 根据以下材料，回答题
男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g／L，RBC2.90×10¹²／L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。
该患儿最可能的诊断是

A．溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．巨幼细胞性贫血

D．缺铁性贫血

E．营养性混合性贫血

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2 确定此病最灵敏的指标是

A．血涂片，中性粒细胞多分叶现象

B．血清铁蛋白测定

C．骨穿及骨髓象分析

D．MCV、MCH、MCHC

E．血清维生素B₁₂测定

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3 引起此病的主要病因是

A．长期腹泻

B．生长发育过快

C．先天贮备不足

D．摄入量不足

E．患有慢性失血性疾病

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