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单选题临床执业助理医师

2016-04-26

根据以下材料，回答题
患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。尿蛋白阴性。
该患儿可能的诊断是

A．尿路感染

B．病毒性肾炎

C．急性肾小球肾炎并高血压脑病

D．急性肾炎并尿路感染

E．肾炎性肾病

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参考答案

E

答案解析

【正确答案】E
【答案解析】
【该题针对“肾病综合征”知识点进行考核】

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1 其疗效为

A．激素依赖

B．反复

C．激素敏感

D．激素部分敏感

E．激素耐药

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2 下一步治疗应

A．改用免疫抑制剂

B．利尿

C．激素减量，改为隔日顿服

D．继续用原量

E．加用免疫抑制剂

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3 根据以下材料，回答题
男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16/12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10/HP，少量红细胞管型，肾功能正常。
下列哪一种诊断较符合患儿的疾病

A．IgA肾炎

B．肾炎性肾病

C．药物性肾炎

D．急性链球菌感染后肾炎

E．急性肾盂肾炎

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