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单选题临床执业助理医师

2016-04-26

根据以下材料，回答题
3个月婴儿，患有先心病，气促1天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率185次/分，心音低钝，胸骨左缘3～4肋间闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多。
最可能诊断是

A．室间隔缺损合并肺炎

B．房间隔缺损合并肺炎

C．室间隔缺损合并心衰

D．房间隔缺损合并心衰

E．以上都不是

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参考答案

C

答案解析

【正确答案】C
【答案解析】
【该题针对“室间隔缺损”知识点进行考核】

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1 应如何治疗

A．立即手术治疗

B．给予抗生素治疗

C．给予密切观察

D．给予地高辛治疗

E．以上都不是

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2 该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为

A．合并毛细支气管炎

B．痰液引起窒息

C．哮喘发作

D．急性肺水肿

E．缺氧发作

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3 根据以下材料，回答题
男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音，P2增强、固定分裂。
最可能的诊断是

A．动脉导管未闭

B．单纯肺动脉瓣狭窄

C．房间隔缺损

D．中型室间隔缺损

E．小型室间隔缺损

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