单选题 临床执业助理医师
2016-04-26

该并发症的急救措施,首选是

A.2:1等张高钠液扩容 
B.能量合剂,丹参等营养心肌 
C.静脉给予西地兰制剂 
D.护肝、保肝 
E.降低脑水肿,营养脑细胞 

参考答案

C

答案解析

【正确答案】C
【答案解析】女婴,以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院,考虑肺炎病史。肺炎合并心衰的表现:①呼吸突然加快>60次/分。②心率突然>180次/分。③突然极度烦躁不安,明显发给,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他并发症解释者。④心音低钝、奔马律,颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿。具备前5项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。
肺炎合并心力衰竭的治疗:吸氧、镇静、利尿、强心、血管活性药物①利尿:可用呋塞米、依他尼酸,剂量为1mg/(kg·次),静注或静滴;亦可口服呋塞米、依他尼酸或氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等。②强心药:可使用地高辛或毛花苷丙静脉注射。③血管活性药物:常用酚妥拉明0.5~1.0mg/(kg·次),最大剂量不超过10mg/次,肌注或静注,必要时隔1~4小时重复使用;亦可用卡托普利和硝普钠。
【该题针对“肺炎分类及支气管肺炎临床表现”知识点进行考核】

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